思考“超出医院”黑人从创伤中恢复
当某人到达医院严重伤害,法律保证的人将得到照顾。但如何复苏进展的时候那个人回家吗?
“多长时间,当我们出院病人,我们觉得环境他们会回和考虑,?“Therese里士满说,安德里亚•b . Laporte教授护理和副院长在宾夕法尼亚大学护理学院的研究和创新。“我们需要开始考虑医院大门之外。”
最近发表的研究种族和民族健康杂志》上的差异,里士满,最近潘博士研究生Marta布鲁斯和他的同事们从佩恩护理和佩雷尔曼医学院的观察环境因素可能会影响到愈合过程黑人男性遭受创伤性损伤。
这些人长达四个月后出院后,他们发现这些人居住的可能性有多大影响他们经历抑郁和创伤后应激障碍康复。更重要的是,一个社区的犯罪率等因素,分离,缺点,种族和民族化妆品症状严重程度的影响。
“很多研究都集中在为穷人找到解释健康结果在个人、遗传或分子水平上,”布鲁斯说,直到最近,担任医院重症监护护士宾夕法尼亚大学的。“我们试图超越。人复杂的生活,我们认为他们的健康结果可以更好地解释为他们生活的地方和他们接触的条件。”
这是下一步的研究工作,包括超过600名黑人已经严重受伤,故意或意外。这个研究包括了451名成年男性黑人居住在费城创伤受伤住院。
列治文和他的同事曾发现这个人口,在美国,不成比例地受到这种伤害是经历心理症状在复苏的重大风险。研究小组还了解到,一个人的知觉损伤恢复环境的问题,明确有关资源的安全性和可用性。
布鲁斯想把这项工作更进一步。“这是重要的对我来说挑战生物本质主义,看人们的生活的环境中,他们生存的条件,以及那些可能会影响其伤势恢复,”她说。换句话说,当他们返回从创伤受伤住院的环境不利于健康和幸福吗?
研究者们决定研究美国人口普查局块组,区域大于单块,但小于普查大片,邮政编码,或县。他们类似于社区,里士满说。在每个,研究者地理人口收入和教育,犯罪数据,空地,零零散散,加上健康,消费者支出等等。而不是需要一个正式的诊断抑郁症或创伤后压力心理障碍症,研究人员专注于这些疾病症状的频谱。
“出现了这四种结构:社区隔离或在多大程度上你知道你的邻居和你感觉一个社区的一部分;集中的缺点或不足;犯罪、暴力和空缺,或者更广泛地说,犯罪的出现在你的社区里;和邻居种族和民族,”布鲁斯说。
生活在一个高的地方附近脱节现象,他们发现,与更高的抑郁症状。犯罪、暴力和空置在附近与创伤后应激障碍的症状。故意伤害罪与症状相关的条件,就像有医疗补助或没有医疗保险。
“这些发现很重要,因为它们表明,你住在哪里并影响复苏,”布鲁斯说。“这的确影响你的症状严重程度对这些禁用条件。”
超出了临床意义这些讨论,指出优先在出院计划过程中,研究人员说有决策的影响。具体地说,这些发现表明需要更多的resources-health-promoting和其他历史和目前缺医少药社区。“我们必须考虑到环境和投资环境,如果我们想让人们最优恢复,”里士满说。“我们必须想一下发生了什么人当他们回家。”
更多信息:玛尔塔·m·布鲁斯et al,社区的贡献特征心理症状严重程度在一群受伤的黑人,种族和民族健康杂志》上的差异(2022)。DOI: 10.1007 / s40615 - 022 - 01407 - 2