减少衣原体对澳大利亚的影响

我们需要做更多的工作来预防和管理澳大利亚的衣原体，一篇由伯内特研究所领导并发表在《澳大利亚医学杂志》上的新观点文章认为澳大利亚医学杂志11月7日。

衣原体仍然是我们最常报告的细菌性传播感染(STI)，斯蒂芬妮·穆纳里博士说，她是伯内特的博士候选人和公共卫生注册员，她是这篇文章的主要作者。

通常患有衣原体感染不会出现任何症状，但如果发现感染，可以很容易地用抗生素治疗。

穆纳里博士说:“从2014年到2018年，衣原体通报的总数和率分别上升了21%和15%。”

虽然大多数衣原体新感染发生在15至29岁的年轻人中，但2019年，15至24岁的女性每10万人的通报率高于相同年龄的男性。

衣原体在土著居民和托雷斯海峡岛民中也不成比例地高，这些人生活在偏远和非常偏远地区社会经济地位更低的人群，以及同性恋和双性恋男性。

孕妇也是优先人群，衣原体感染与流产、死产、早产，出生体重低，以及母亲和/或新生儿的产后感染。

穆纳里博士说:“这意味着衣原体在澳大利亚仍然是一个重要的公共卫生问题，尽管可以随时进行检测和治疗。”

Munari博士和她的同事们确定了衣原体预防和管理方面的五个空白，需要解决这些空白，以减少衣原体对澳大利亚的影响。

1.改进衣原体复检

大约五分之一年轻女性治疗后再次感染衣原体，这既增加了生殖并发症的风险，也增加了将其传给他人的可能性。

根据《澳大利亚性传播感染管理指南》的建议，在确诊感染三个月后对患者进行重新检测，有助于减少这些问题。

2.改善盆腔炎(PID)诊断

社区中约有20%至30%的PID病例是由衣原体引起的，17%未经治疗的衣原体感染进展为PID，并且后续每一次再次感染，这种风险都会增加20%。

但是PID目前在美国的诊断不足一般实践部分原因是该疾病的多种表现方式，以及全科医生在进行支持PID诊断的盆腔检查时遇到的障碍。

3.远离无症状筛查

许多高收入国家是否正在从无症状筛查转向改善衣原体病例的管理，以减少衣原体的并发症感染．

为减少衣原体对澳大利亚的影响，需要更加重视病例和伙伴管理。

4.加强合作伙伴的通知和管理

通知、测试和治疗性伴侣从以前的六个月可以帮助中断衣原体的持续传播，并降低再感染和并发症的风险。

5.采用新的测试方法

创新的检测策略可能有助于改善衣原体的检测和管理，特别是在人群中年轻人在澳大利亚。

例如，以在线性健康中心的形式使用数字卫生技术，可能有助于克服获得传统性健康服务的已知障碍，包括对隐私、保密和感知耻辱的担忧。

穆纳里博士说:“为了减轻澳大利亚衣原体疾病的负担，需要对病例和接触者进行全面随访，以降低并发症的风险。”

研究人员还建议进一步研究检测和治疗的时间衣原体对发展为生殖并发症的感染进行研究，以帮助指导未来的公共卫生战略。