在重症监护病房住院后，土著居民存活一年的可能性较小

根据今天发表的一项研究，在重症监护室收治的危重病人中，土著居民的死亡风险和12个月死亡率高于非土著居民澳大利亚医学杂志．

“健康状况不佳的比率更高预期寿命低原住民由保罗·斯科姆博士领导的研究人员写道，他是爱丽丝斯普林斯医院的重症监护医师，也是莫纳什大学的兼职讲师。

此外，重症与显著的发病率和死亡率相关重症监护室(ICU)护理死亡率高于一般人群。

“然而，很少有关于长期结果的调查发表，特别是对于重病的土著和托雷斯海峡岛民(土著)澳大利亚人。”

Secombe和同事们开始比较澳大利亚重症监护室收治的土著和非土著居民的长期(12个月)死亡率结果。他们分析了2017年1月1日至2019年12月31日澳大利亚icu收治的所有成年人(16岁或以上)的数据，这些数据记录在澳大利亚和新西兰重症监护协会(ANZICS)成人患者数据库(APD)中。

他们报告说:“在2017-2019年期间，APD记录了330,712名合格的ICU入院人数(占所有ICU入院人数的65%)，其中11,322名是土著人(3.4%)。”

原住民患者入院时的中位年龄(51.2 [IQR, 36.7-63.6]岁)低于非原住民患者(66.5 [IQR, 52.7-76.1]岁)。土著和非土著患者的未调整死亡风险相似(危险比，1.01;95% CI, 0.97-1.06)，但在调整年龄、入院诊断、疾病严重程度、医院类型、辖区、偏远和社会后，土著患者的发病率更高经济地位(调整后的危险比，1.20;95% ci, 1.14-1.27)。土著患者的12个月死亡率高于非土著患者(调整优势比，1.24;95% ci, 1.16-1.33)。

“医院死亡率不包括危重疾病的全部死亡负担，”斯科姆贝和同事写道。

“考虑到土著ICU患者的中位年龄较低，他们的死亡率结果明显低于非土著患者。”

作者总结说，他们的研究结果表明重要疾病可能会导致澳大利亚土著居民过早死亡，“从而降低预期寿命。”

他们写道:“这种差异可能不是直接归因于ICU入院，而是住院前后因素、社会经济劣势、偏远和慢性疾病轨迹之间的复杂相互作用。”

“预防和管理慢性病的初级和公共卫生干预措施可以减少早期死亡的发生率。

“虽然土著人和非土著人ICU患者的住院死亡率相似，但土著人的长期死亡风险和12个月死亡率均高于非土著人。

“更进一步，作为年龄中位数土著患者的死亡率比非土著ICU患者低约15岁，在调整年龄和其他因素后，重症土著患者的差异更加显著。”