研究提供最新的“现实世界”的证据COVID-19治疗的有效性

发表的两项研究英国医学杂志今天提供最新的证据的有效性目前许可和可能COVID-19治疗日常(“现实世界”)的条件下,帮助为了更清楚地了解这些药物是否能阻止人们成为重病。

第一个是一个观察性研究英格兰在2021年12月至2022年2月。研究人员使用记录和医院死亡证明为高危人群COVID-19(平均年龄52岁)比较的有效性与抗病毒抗体治疗sotrovimab药物molnupiravir。

研究人员发现,那些接受sotrovimab严重的风险大幅降低(46%)比那些接受molnupiravir COVID-19结果,治疗后28天内。

结果一致当限于完全接种疫苗的人也进一步分析后病人2022年2月到5月之间,当BA.2οCOVID-19变体是主要在英国,建议他们当前临床护理相关。

目前正在进行的讨论不同的抗体和抗病毒治疗的有效性COVID-19与最近世界卫生组织对使用sotrovimab指导建议。然而,这两种药物目前在英国使用。

研究人员说,他们的“现实世界的时间内发现这两种药物经常被规定当新的变种COVID-19流传提供当前的有效性的证据sotrovimab molnupiravir。”

他们的分析也支持了这个结论sotrovimab仍有利于充分接种的病人,现在代表的大多数COVID-19患者人群在许多设置,”他们补充说。

第二个是随机对照试验,包括787名患者(778年从印度和9从澳大利亚)平均年龄49岁,从2020年5月至2021年11月入院。主要包括患者轻微的疾病,尽管研究人员旨在招募患者严重COVID的风险。

收到了一半血管紧张素受体阻滞剂或arb药物被广泛用于治疗高血压和心脏病),另一半(控制)接受安慰剂治疗28天。

标准剂量的ARB药物替米沙坦(起始剂量40 mg / d)仅在印度使用的类型和剂量ARB治疗医生的自由裁量权在澳大利亚。

这些特定药物的选择,因为他们的工作通过调节血管紧张素蛋白质一样使用冠状病毒进入人体,并在实验室显示潜在protectivity对冠状病毒的严重影响。

然而,14天的治疗后,研究人员没有发现有意义的疾病严重程度两组之间的差异。这些发现应该帮助通知临床实践。缺乏效果提供了保障,它的使用是安全的,这些保护代理的人表示,有或没有COVID-19。

这两项研究有一些重要的局限性。例如,在观察性研究中,一些关于死亡原因的误分类或住院可能发生,研究人员不能排除这种可能性,初始的严重程度的差异COVID-19或其他治疗组之间无节制的因素可能影响了他们的结果。

随机对照试验,研究人员无法源安慰剂在澳大利亚,意义治疗临床医生知道他们是积极参与者和药物。参与者也接受药物剂量相对较低,所以高剂量的影响仍然未知。

关键的优势,包括规模、水平的细节和底层数据的完整性在观察性研究中,和良好的坚持治疗和自适应设计,允许研究问题回答最快的随机试验。