研究人员将免疫细胞活性与感染艾滋病毒的女性精神症状联系起来
感染艾滋病毒的女性经常经历神经精神障碍,如抑郁、焦虑,甚至认知障碍。然而,到目前为止,这些症状背后的紊乱生理机制尚不清楚。
由约翰霍普金斯大学统计学家组成的研究小组进行的一项研究得出结论,至少部分答案在于患者的t细胞,这些特殊的白细胞是人体免疫系统的一部分。
“我们发现,某些t细胞的激活是有益的,与注意力和记忆力的改善有关,但其他t细胞的激活与更多的抑郁和其他症状有关,”该研究的合著者、惠廷工程学院应用数学和统计系副教授徐彦勋说。“了解这种联系为开发治疗方法提供了机会,可以从一开始就预防这些神经精神并发症的发生。”
该团队的研究结果发表在11月的《大脑、行为与免疫-健康.
徐和研究生王月哲提供统计分析该研究由约翰·霍普金斯医学院神经病学副教授利亚·鲁宾领导。
使用统计/机器学习方法被称为“偏最小二乘回归”(PLSR),他们检查了各种t细胞表型和感染艾滋病毒的女性神经精神结果之间的关系。
Xu说,PLSR是当前任务的理想方法,因为它可以评估多种结果(在这种情况下,神经精神症状)和多种预测因素(在这种情况下,t细胞激活状态)之间的关系。(激活状态包括涉及细胞的一系列活动,包括当它们受到刺激和正常运作时,以及当它们精疲力竭和衰老时。)
“在这个研究项目中,结果包括七个领域的认知评估,包括学习、记忆、执行功能、流畅性、注意力/工作记忆、处理速度和运动功能,以及自我报告的神经精神病学结果,包括抑郁症状、压力和创伤后应激障碍。预测因素包括评估t细胞表型的八个变量。”
具体来说,研究发现CD4+ t细胞被激活的患者有更好的工作记忆和注意力持续时间。但当这些患者的CD4+ t细胞耗尽(意味着它们失去或减弱了杀死病毒感染细胞的能力)时,患者不仅在工作记忆和注意力方面出现困难,而且还表现出抑郁症状。CD8+ t细胞被激活的患者也是如此:他们有抑郁症状也表现出较弱的执行能力(包括计划在内的一套自我调节技能)。
“了解和理解这一点很重要,因为艾滋病毒现在被认为是一种慢性疾病,护理主要集中在更好地管理长期的不良影响,例如认知障碍而且精神健康障碍徐解释道。
徐还担任约翰·霍普金斯大学西德尼·基梅尔综合癌症中心生物统计和生物信息学部门的兼职副教授,自2018年开始与鲁宾合作以来,她一直参与与艾滋病毒有关的研究。她的工作重点是开发新的统计和机器学习方法,以了解抗逆转录病毒药物对人们健康结果的影响,并促进艾滋病毒精准医疗。
她说:“根据个人不断变化的临床特征和治疗史,优化长期连续的抗逆转录病毒联合治疗对改善艾滋病毒感染者的长期健康和生活质量很重要。”
除了阐明抗病毒药物对艾滋病毒患者心理健康的影响外,她的工作还包括开发新的统计方法和新的计算算法开源软件在各种临床试验中,更好地理解了患者亚群治疗效果的异质性,并从电子健康/病历数据中提高了个性化治疗反应,以促进精准医疗。