肺部感染引起的土壤真菌是全国性的问题,根据新的研究

土壤中的真菌会导致大量的严重的肺部感染48 50个州和哥伦比亚特区,包括许多领域长久以来都被认为是免费的致命的环境真菌,一项研究显示,圣路易斯华盛顿大学医学院的研究人员。

1950年代和60年代的研究表明肺部真菌感染是只在某些地区的一个问题。这项新的研究,发表在临床感染疾病显示,已不再是如此。医生依赖过时的地图致病真菌可能错过了肺部真菌感染的迹象,导致延误或不正确的诊断,研究人员说。

“每隔几周我得到一个电话,一个医生在波士顿区域不同医生每时间他们不能解决,”资深作者Andrej规范说,医学博士,副教授,医学和专家真菌感染。“首先,他们总是说,‘我们没有组织,但它确实看起来像大。”我说,“你们叫我所有的时间。你有组织。”

组织胞浆菌属,或组织,是三个主要种类的土壤真菌导致肺部感染在美国历史上,组织胞浆菌属被发现在中西部和东部的部分地区,西南地区球孢子菌属、芽生菌在中西部和南部。但是越来越多的案例报告和轶事表明这三个扩张的传统范围在最近几十年,一大部分原因要归咎于气候变化。

人发展肺部真菌感染后呼吸从真菌孢子在土壤中。孢子成为空中地面时被农业、景观、建筑甚至是fungi-rich环境中走动的人如洞穴。最健康的成人和儿童可以抵抗真菌感染轻松,但婴儿,老年人和人免疫系统可能出现发烧、咳嗽、疲劳等症状。肺部真菌感染很容易会被误认为是细菌或病毒COVID-19等肺部感染细菌性肺炎和肺结核。

“肺部真菌感染患者经常花几周试图得到正确的诊断和适当的治疗,整个过程中他们感到可怕,”主要作者帕特里克·b·Mazi说,医学博士,临床研究员传染病。“他们通常有多个医疗访问与多个机会测试和诊断,但医生不考虑真菌感染,直到他们已经耗尽了所有其他的可能性。”

规范,Mazi和他的同事们今天确定土壤真菌是令人作呕的人。疾病控制和预防中心(CDC)在1969年修订了其致病真菌的地图。

研究人员计算出肺部真菌感染的人数从2007年到2016年在全国范围内使用医疗费用赔偿所有50个州和哥伦比亚特区。使用病人的家庭居住地址识别县,他们计算出每100000人每年为每个县的病例数。(人年的方法是正确的这一事实县会有截然不同的人口规模;医疗保险一年上一个人是一个person-year)。

县有超过100例组织胞浆菌属引起的或球孢子菌属,或50例由芽生菌引起的,每100000人每年被定义为拥有一个有意义的肺部真菌感染人数。

在美国的3143个县,1806人有意义的数字组织胞浆菌属引起的肺部感染,339球孢子菌属和547的芽生菌。这些县都分布在大多数的美国50个州加直流,94%的人至少有一个县的问题组织胞浆菌属肺部感染与芽生菌与球孢子菌属,69%和78%。

“真菌感染是比人们想象的更为常见,它们蔓延,“规范说。过大“科学界已经在研究和开发治疗真菌感染。我认为这是开始改变,但进展缓慢。的是很重要的医学界意识到这些真菌本质上是无处不在,我们需要认真对待他们,包括他们在考虑诊断。”