MicroRNA可以帮助预测哪些乳腺癌患者更有可能复发

根据在线发表的研究结果，MicroRNA (miRNA)可以作为一种生物标志物来预测哪些患者可能面临乳腺癌复发和死亡美国外科医师学会杂志(JACS)．

而长期的结果已经改善病人与乳房癌症乳腺癌是女性最常见的癌症，其中20%至30%的患者会复发。识别哪些患者更有可能复发一直是一个挑战。因此，爱尔兰共和国戈尔韦的一个研究小组开始确定mirnas -小的非编码分子是否能调节基因表达影响癌症的发展——预测哪些乳腺癌患者更有可能复发，并死于乳腺癌。

研究人员发现，某些类型的miRNA miR-145表达增加的患者不太可能复发乳腺癌。换句话说，miR-145抑制了癌症的发展和进展，主要作者Matthew G. Davey解释说，他是MRCSI博士，爱尔兰戈尔韦大学外科学科。

“我们证明了这种生物标志物的表达增加，这是在患者的血液样本实际上可以预测他们长期的肿瘤结果，”戴维博士说。“我们可以预测哪些人可能复发，哪些人不会复发。”

作者认为，miR-145可以帮助确定哪些患者可以在术后阶段从更密切的乳腺癌监测和量身定制的治疗策略中受益。同样，它还可以识别出复发风险较低、可能不需要全身治疗的患者，而全身治疗往往会产生有害的副作用。

“这种生物标志物将帮助我们为正确的患者提供正确的治疗，”研究合著者Michael J. Kerin, MCh, FRCSI, FRCS.Ed说。， FRCS Gen.，外科主席，高威大学。

研究细节

这项前瞻性、多中心试验招募了124名接受标准护理治疗的患者新辅助化疗在爱尔兰8个独立的治疗中心治疗局部乳腺癌。化疗的类型根据患者医疗团队的判断而有所不同。

在3年的时间内(2011年5月- 2014年4月)，在两个时间点从患者身上收集血液样本——诊断时和化疗中途。为了确定miRNA在预测患者是否会免于复发或疾病以及他们的总体生存中的作用，在每个时间点评估miRNA表达水平。

重要发现

该研究发现，miR-145表达的增加与近9年随访结果的改善相关。

• 进行统计分析时，miR-145的升高独立地预测了无复发生存的改善(HR: 0.00, 95% CI: 0.00 - 0.99, P=0.050)，并趋向于无病生存的改善(HR: 0.00, 95% CI: 0.00 - 1.42, P=0.067)。
• miR-145表达水平的升高并不能预测总生存期。

未来研究机会

在目前的研究中，研究人员观察了患有五种乳腺癌亚型中的任何一种的患者，尽管该研究并没有设计或推动确定miR-145在预测任何特定乳腺癌亚型的结果方面的有效性。他们有进一步的计划临床试验来帮助回答这个问题。

也有研究正在进行中，看看miRNA的表达是否可以增加乳腺癌患者据柯林教授说。例如，他说:“一项试验正在老鼠身上测试miRNA替代疗法，但这项研究还处于早期阶段，尚不清楚这种疗法是否能转移到人类身上。”

戴维博士说，他们的小组计划进行一项与他们刚刚发表在《柳叶刀》上的试验类似的试验江淮研究人员专注于一种特定的亚型乳腺癌(her2阳性患者)。

研究报告的共同作者是高威大学的Andrew McGuire、Maire Caitlin Casey、Ronan M. Waldron、Maxwell Paganga、Emma Holian、John Newell、Helen M. Heneghan、Ailbhe M. McDermott、Aoife J. Lowery和Nicola Miller;以及高威大学医院的Maccon M. Keane。