猴痘疫苗模型研究为疫苗接种提供了路线图
![Model structure. (A) Health states and transitions. (B) Cities, risk groups and contact networks. Note: E = exposed, H = isolating, I = infectious, R = recovered, risk = risk of monkeypox virus infection or transmission, defined by numbers of sexual partners (definitions in Appendix 1, available at www.cmaj.ca/lookup/doi/10.1503/cmaj.221232/tab-related-content), S = susceptible, V = vaccinated. Arrow opacity is qualitatively related to the chance of sexual contact formation from any group to another (higher opacity reflects a greater chance of contact). Rate definitions can be found in Appendix 1, Section A (model details). Credit: Canadian Medical Association Journal (2022). DOI: 10.1503/cmaj.221232 猴痘疫苗模型研究为疫苗接种提供了路线图](https://scx1.b-cdn.net/csz/news/800a/2022/monkeypox-vaccine-mode.jpg)
一项探索最佳分配抗猴痘病毒(MPXV)疫苗的建模研究为公共卫生提供了路线图,以最大限度地发挥有限疫苗供应的影响。这篇文章发表在医疗协会(加拿大医学会杂志)的研究证实,将疫苗优先用于初始感染更多、传播潜力更大的更大网络是最好的。
“我们希望这些见解可以应用于政策制定者在加拿大及其他地区不同和动态的流行病背景下,通过有限的疫苗供应,最大限度地在流行病早期避免感染,”多伦多统一卫生组织MAP城市卫生解决方案中心的Sharmistha Mishra博士说。
截至2022年11月4日,加拿大共有1444例MPXV病例,在同性恋、双性恋和其他男男性行为者(GBMSM)中比例不成比例。现有的天花疫苗供应非常有限,目前正优先为面临不成比例风险的人群提供疫苗。
研究人员将两个假想的城市建模为相互连接的网络,其中GBMSM社区的总规模为10万人。然后,研究小组在一系列合理的环境中改变了这两个城市的特征,并在第一例发现MPXV病例后不久模拟推出了5000剂疫苗。
他们发现,在城市之间优化疫苗配置的最强因素是每个城市的相对繁殖数量(流行潜力)城市初始病例占比、城市(或网络)规模。如果一个较大的城市有更大的流行潜力和大多数的初始病例,最好将大部分疫苗分配给那个城市。研究小组用一个参数改变了生殖数量,但他们强调了有多少因素可以影响当地的流行病潜力,包括性网络的密度和特征,预防和护理的可及性,以及影响性网络和可及性的潜在社会和结构背景。
“根据我们的建模假设,我们发现,当优先接种更大的网络、初始感染更多的网络和流行潜力更大的网络时,疫苗通常可以避免更多的感染,”多伦多大学和MAP城市卫生解决方案中心的博士候选人杰西·奈特(Jesse Knight)写道。他说:“我们的研究结果进一步强调了全球疫苗公平在应对疫情和首先预防疫情方面的重要性。”
这项研究强调了各区域之间的相互联系,并强调有必要从人口层面考虑问题。
战略优先级有限疫苗在新兴疫情背景下,网络级风险因素的供应可以最大限度地在短期内避免感染疫情例如当前的全球MPXV爆发,”作者总结道。