对骨髓增生异常综合征的新乐观

迈阿密大学米勒医学院西尔维斯特综合癌症中心的内科科学家在《柳叶刀》杂志上发表了一篇综述美国医学协会杂志阐明了目前骨髓增生异常综合征(MDS)的治疗方法，MDS是一种罕见且通常致命的骨髓癌。

多年来，MDS被误诊为癌前病变。为了帮助纠正这种情况，世界卫生组织(WHO)最近重新对MDS进行了分类，以承认其严重性。

“MDS很少被描述为一种癌症，”Mikkael Sekeres医学博士说，他是血液学部门的负责人，也是论文的合著者。“在绝大多数情况下，受MDS影响的患者大多是老年人他们被告知患有血液疾病或骨髓疾病。世卫组织的重新分类确实强调了这不是癌前病变，而是癌症。”

Sekeres博士不需要证明他的观点。MDS和肺癌的生存曲线非常相似。“没有人会质疑肺部的严重性癌症他说，“任何人都不应忽视MDS的严重性。”

MDS患者外周血细胞减少，患急性髓系白血病(AML)的风险更高。该疾病根据患者罹患AML的风险分为不同的亚型。低风险疾病患者的生存率为3至10年。对于高风险疾病患者，中位生存期不到3年。所有MDS亚型的5年生存率为37%

治疗方法基于风险概况

这篇综述讨论了不同的治疗方法，主要是基于每个人的独特疾病，旨在临床医生帮助他们更好地照顾基于MDS风险档案的患者。

“MDS是一种针对老年人的诊断，因此它与南佛罗里达的老年人口尤其相关，”Sekeres博士说。“因为低血细胞计数可能是衰老的正常后果，这种疾病往往被诊断不足。特定的患者可能没有MDS，但如果他们的血液计数低，他们应该被转到血液学家进行进一步咨询。”

这一点尤为重要，因为MDS是一种高度复杂的疾病。精确的诊断，最好是在学术医疗中心进行，对于确保患者既不过度治疗也不不足治疗至关重要。Sekeres博士说:“因为MDS是如此的不同，每个患者的治疗方案都应该针对个人量身定制。”“没有放之四海而皆准的方法。”

Sekeres博士和合著者助理教授Justin Taylor医学博士都对新兴的治疗方法和联合疗法将继续提高MDS的生存率表示乐观。

“我们已经有了一些针对MDS基因基础的新药，”Sekeres博士说。“我认为我们正处于联合疗法治疗高风险疾病的风口浪尖。MDS是少数几种不需要联合药物治疗的癌症之一，所以这是一件大事。”

其他MDS研究

Sekeres博士最近合作了另一项研究新英格兰医学杂志由休斯顿MD安德森癌症中心的研究人员领导的这项研究取得了令人鼓舞的结果。研究表明，67%的低风险疾病患者对低剂量地西他滨反应良好。地西他滨是一种帮助骨髓产生健康血细胞的药物。

“这是一项重要的研究，因为它表明少即是多，”塞克斯博士说。“减少化疗可以让更多的患者从治疗中受益。”

这项研究是由Sekeres博士领导的MDS临床研究联盟(MDS Clinical Research Consortium)进行的，是近期一系列为MDS患者带来好消息的研究之一。

“作为一名肿瘤学家，我认为你必须保持乐观，”泰勒博士说。“但我看到了被批准用于MDS的药物的光明前景。”