伴有谵妄的中风患者在康复期间可能会更加挣扎

挪威每年约有9000人因中风入院。一些中风患者还会经历短暂的急性混乱状态。这种情况被称为谵妄，通常与疾病和医疗干预有关。

现在我们已经找到了病人在中风期间经历这种短暂的混乱状态的人有时会在中风后经历更大的认知和情感挑战。

在挪威，大约10%中风患者体验精神错乱。谵妄的特点是病人突然出现迷失方向和注意力不集中，这不是由于以前的痴呆或已知的脑部疾病。病人可能很容易分心，很难保持谈话的主题，他们的想法和陈述可能不连贯。这种情况随着时间的推移而减少，但患者经历混乱的小时数或天数可能有所不同。

即使这种混乱状态是暂时的，评估它是否会对中风患者造成长期问题也很重要。

使用多个测试

这正是我们血管疾病研究小组(VaD)的研究人员想要调查的。

我们感兴趣的是，在中风期间出现谵妄的患者在中风后的几年里，是否在认知和精神方面的测试中得分更低。我们在一篇新文章中提出了这些结果。

该小组由Ramune Grambaite领导，他是NTNU心理系临床神经心理学副教授和神经心理门诊的临床经理。Vilde Nerdal与NTNU心理学系心理学博士候选人Elise Gjestad共同拥有第一作者。这项工作是在Grambaite副教授的监督下进行的。

我们与几位专注的研究人员开展了一项关于中风患者谵妄长期影响的研究。这是一个在国内和国际上都知之甚少的领域。

患有谵妄的患者更加挣扎

分析表明，在中风期间经历谵妄的中风患者实际上有更大的机会在接下来的几年里出现认知和精神障碍。

患有谵妄的病人得分更低认知测试3个月，18个月，36个月。与没有经历过谵妄的中风患者相比，他们遭受了更大的认知障碍。

此外，研究发现谵妄会增加中风后几年焦虑和其他情绪症状的可能性。

三年后，伴有谵妄的中风患者比在中风期间没有经历过这种混乱状态的患者更焦虑。绘制情绪困难的问卷调查也显示，谵妄患者在这些措施上得分更高(更差)。

几个可能的原因

很难确定谵妄可能增加认知和精神症状的机会的一个具体原因。

可能是经历谵妄的患者在一开始就有更大的脆弱性。然而，当我们控制中风期间的痴呆、并发症和其他疾病等因素时，结果是相似的。我们可能无法仅凭以前的痴呆或其他脆弱性来解释这些症状。另一种解释可能是，困惑状态本身就很可怕，影响了康复过程。

虽然我们不知道产生上述症状的具体机制，但重要的是要认真对待这种情况。也许困惑的状态可以理解为一种警告，病人正在经历重大的医疗和心理压力在中风期间，我们的研究结果表明，这可能会在未来产生影响。研究结果表明，这些中风患者在中风急性期后可能需要特殊的随访。

需要对谵妄进行更多的研究

我们想强调的是，中风期间谵妄的长期后果需要更多的研究。提高知识可以提供更好的随访患者组和减少长期后果。研究还可以深入了解如何预防患者谵妄。了解谵妄在对抗痴呆和中风后的精神症状方面很重要。

所有数据均来自norcoast的综合研究，该研究对来自特隆赫姆、Ålesund、卑尔根、奥斯陆和Bærum的中风患者进行了为期三年的跟踪调查。该研究记录了患者是否有精神错乱在中风以及他们之后的感受。这项研究由东北科技大学神经医学和运动科学系发起，现已发表在《柳叶刀》杂志上BMC神经学．