光子计数CT显示新冠肺炎后肺损伤加重

根据发表在《美国医学杂志》上的一项新研究，在检测COVID-19持续症状患者肺部的细微损伤方面，新CT技术优于传统CT放射学．研究人员说，这项技术可以为越来越多的与covid相关的肺损伤患者提供更早的治疗和更好的结果。

光子计数检测器(PCD) CT是近十年来兴起的一种很有前途的成像工具。它的工作原理是将x射线光子直接转换成电信号。这避免了使用能量积分探测器的传统CT扫描仪中发现的光电二极管进行转换的中间步骤。结果显著降低了探测器现场的能量和信号损失。

虽然PCD CT尚未广泛应用，但它在研究环境中已显示出前景。

“之前的研究强调了PCD CT在其他放射学领域的优势，如心血管和头颈部成像，通过超高分辨率提供，改善了图像质量随后，读者对诊断的信心也会更高，”该研究的资深作者、奥地利维也纳医科大学生物医学成像和图像引导治疗系的医学博士Benedikt Heidinger说。

Heidinger博士和同事研究了PCD CT作为COVID-19后持续症状患者肺部成像方法的潜力。他们比较了20名平均年龄为54岁的成年人的PCD CT和常规CT。参与者有一种或多种与covid -19相关的持续症状，如咳嗽和疲劳。

常规CT显示，20名参与者中有15名(75%)出现covid -19后肺部异常。PCD CT显示一半的参与者有额外的肺部异常。PCD CT发现的最常见的异常是细支气管扩张，对气道的损害可能导致难以清除肺部粘液。

海丁格博士说:“在我们调查有症状的covid后患者肺部异常的研究中，我们使用PCD CT在20名参与者中发现了10名在传统CT中没有发现的细微肺部异常。”此外，PCD CT有降低的潜力辐射剂量在伪影减少方面，代表着对患者的直接好处。”

Heidinger博士说，PCD CT检测这些细微肺部异常的能力尤其重要，因为COVID-19后持续出现症状的患者可能会出现不可逆的肺损伤，即肺纤维化。常规CT是检测和诊断肺纤维化的主要方法之一，但它可能会遗漏早期纤维化的细微异常。

“PCD CT可能有助于更早、更有效地识别有发生肺纤维化风险的covid后患者，并希望能够及时分配治疗，例如肺康复”海丁格博士说。

PCD CT更准确地估计肺部异常的严重程度也有好处肺疾病监测和治疗反应评价。

Heidinger博士说:“未来的临床试验，包括生活质量、肺功能测试和组织学等临床结果，将揭示这种令人兴奋的新探测器技术的真正好处。”