一些低碳水化合物饮食可能会降低患糖尿病的风险，但其他饮食可能会增加患糖尿病的风险

说到低碳水化合物饮食，最重要的可能是质量，而不是数量。

新的研究发现，以动物为基础的低碳水化合物饮食与较高的2型糖尿病风险相关，而以植物为基础的低碳水化合物饮食与较低的糖尿病风险相关。这项研究最近在芝加哥的美国心脏协会科学会议上发表，在同行评议的期刊上发表之前，被认为是初步的。

该研究的主要作者、波士顿哈佛大学陈曾熙公共卫生学院营养学系的研究员王yeli说:“对于没有前驱糖尿病或糖尿病的一般健康人群来说，为了预防患2型糖尿病的风险，碳水化合物的数量可能不如蛋白质、脂肪和碳水化合物的质量重要。”“关键是要注意食物的质量。”

低碳水化合物饮食很受欢迎，因为研究表明它们可以在6到12个月内迅速减肥。然而，目前还不清楚为什么它们在减肥方面如此有效，也不清楚它们如何影响长期健康。限制碳水化合物的饮食会增加脂肪和蛋白质，有一种理论认为这会导致饱腹感，从而有助于减少饥饿感。另一种理论是，限制碳水化合物可以促进身体的新陈代谢，帮助燃烧卡路里。

至少有12种流行的低碳水化合物饮食，包括生酮饮食——严格限制碳水化合物——以及旧石器时代饮食它强调水果、蔬菜和瘦肉，并以旧石器时代人类可以获得的食物为模型。一些研究表明，非常低的碳水化合物饮食可以改善糖尿病前期或2型糖尿病患者的血糖水平。但这些饮食中碳水化合物的摄入量各不相同，对脂肪的强调引起了人们对这些饮食如何影响胆固醇水平和心健康。

位于拉伯克的德克萨斯理工大学(Texas Tech University)营养学系助理教授克里斯蒂娜·彼得森(Kristina Petersen)说，这项新研究表明，一些低碳水化合物饮食可能比其他饮食更好。

“低碳水化合物饮食没有标准的定义，”彼得森说，他没有参与这项研究。“从表面上看，它们不太符合饮食建议。这项研究表明，也许他们可以，我们只需要注意饮食中的成分。”

在这项研究中，研究人员调查了低碳水化合物饮食与患2型糖尿病几率之间的联系，2型糖尿病是心脏病和中风的主要风险因素。

该分析使用了饮食和医疗数据对来自三个大型国家研究的203,541名成年人进行了调查:护士健康研究、护士健康研究II和卫生专业人员随访研究。这些研究的时间跨度从1984年到2017年。参与者每四年填写一次关于他们所吃食物的调查问卷，并被跟踪长达30年。一开始没有人患有糖尿病。

在这项新研究中，一个人的饮食是否被认为是低碳水化合物，并不是由他们每天摄入的碳水化合物的确切数量来定义的。相反，研究人员创造了一个基于百分比的分数总能量每个人从他们每天摄入的蛋白质，脂肪和碳水化合物中获得。

根据这些分数，参与者被分成五组。王说，研究中碳水化合物含量最低的一组每天从碳水化合物中获得约40%的能量。(相比之下，美国膳食指南建议碳水化合物占能量摄入的45%-65%。)

为了评估饮食的质量，人们吃的食物被分为18组:全谷物、水果、蔬菜、坚果、豆类、植物油，茶和咖啡，果汁，精制谷物，土豆，含糖饮料，糖果和甜点，动物脂肪，乳制品，鸡蛋，鱼或海鲜，肉类和各种动物为基础的食物。

初步数据显示，在碳水化合物含量最低的一组中，从植物性来源获取更多蛋白质和脂肪的人患2型糖尿病的风险降低了6%糖尿病风险如果他们的饮食进一步减少糖和其他精制碳水化合物，他们的风险会降低15%。

相比之下，饮食中强调动物蛋白和脂肪的低碳水化合物组患2型糖尿病的风险高出35%，如果他们的饮食中也尽量减少全谷物的摄入，则风险高出39%。

王说，这项研究的一个不足之处是，参与研究的大多数是白人。

“我们想知道我们的结果是否可以推广到其他种族，”她说。“我们需要关注这一点，也需要关注那些一直吃低碳水化合物饮食的人，比如生酮饮食。”

美国心脏协会建议饮食包括各种各样的水果和蔬菜以及健康的蛋白质来源，如鱼和海鲜，豆类和坚果，低脂或脱脂乳制品和瘦肉。它鼓励选择加工程度最低的食品，而不是超加工食品，并限制糖、盐和酒精。

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