美国预防服务专责小组建议筛查潜伏结核感染
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美国预防服务工作组(USPSTF)建议筛查潜伏结核感染(LTBI)人口增加的风险。这个建议的基础形式建议草案声明,USPSTF的11月22日在线发表。
丹尼尔·e·乔纳斯,医学博士,每,从RTI国际大学北卡罗莱纳大学教堂山分校的循证实践中心研究三角公园,和同事回顾了证据的好处和坏处筛选和治疗LTBI成年人口。数据包括113年的出版物(69009人);101年评估筛选试验准确性或可靠性。研究人员发现,没有研究评估好处和筛查和没有危害。
汇集估计结核菌素皮肤试验的灵敏度分别为0.80和0.81,分别在5毫米和10毫米硬化积极性的阈值。15毫米的阈值,汇集估计是0.60。移行细胞释放化验,汇集估计敏感性从0.81到0.90不等。筛查检测的特异性,汇集估计从0.95到0.99不等。LTBI治疗,相对风险发展为活动性结核病的五年是0.35 24周的异烟肼与安慰剂;先前发表的分析报道,多个方案是有效与安慰剂或不治疗。
基于这些发现,USPSTF得出结论,有温和的净效益LTBI筛查对预防疾病活动性结核病的人患感染。筛选建议无症状的成年人患LTBI (B建议)。
证据审查和建议草案声明已经发布了公众意见。评论可以从11月11日提交至12月27日,2022年。
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