COVID-19的威胁导致孕妇严重焦虑和抑郁

一项研究评估了来自七个西方国家的孕妇在COVID-19大流行第一波大流行期间(2020年4月17日至5月31日)的压力、焦虑和抑郁症状，结果显示，对COVID-19的恐惧带来的压力导致焦虑和抑郁症状高于正常水平。由石溪大学教授Marci Lobel博士领导的研究结果是国际COVID-19妊娠经验(I-COPE)研究的一部分，并发表在《美国医学杂志》上社会科学与医学．

2019冠状病毒病大流行对中国造成了前所未有的影响公共卫生，包括心理健康，并影响了全世界人民的社会和经济状况。大流行的开始尤其给孕妇因为病毒对胎儿的影响最初是未知的，而且因为产前护理劳动和生产方式也发生了很大的变化。I-COPE研究是第一个进行比较的主要研究项目压力以及这些西方国家孕妇的心理健康状况。

这项研究涉及了来自美国、德国、瑞士、西班牙、波兰、意大利和以色列的8148名孕妇(平均怀孕27周)。虽然这些国家在与大流行相关的怀孕压力的程度上有所不同，但可能是因为文化差异以及这种流行病在每个国家的具体影响——焦虑和抑郁症状在队列中，与大流行相关的压力和妊娠特异性压力都有很强的预测，作者发现这一结果在各个国家都得到了复制。

“我们的研究结果表明，孕妇所经历的压力预示着更频繁的焦虑和抑郁症状，包括症状水平高于临床定义的心理健康不良阈值，”I-COPE主任、石溪大学复兴医学院心理学系和妇产科和生殖医学系教授Lobel解释说。

在这七个国家中，中度和重度焦虑症状的比例从14.2%到36%不等，而可能患有抑郁症的比例从10.8%到30.5%不等。德国、波兰和美国女性患这两种情绪障碍的比例超过了疫情前分析报告的全球范围。年龄较小或怀第一个孩子的孕妇、高风险孕妇和户外活动有限的孕妇报告压力更大，而高压力反过来又预示着本研究中检查的情绪障碍。

Lobel和他的同事们指出，许多大流行前的研究——包括那些围绕其他创伤性公共事件的研究，如自然灾害或恐怖袭击的后果——也发现了产前压力是对母亲、胎儿、婴儿和儿童不利结果的一个风险因素的证据。然而，在多个国家之间进行这些影响的比较是罕见的，在全球健康危机的背景下，当压力及其后果加剧时，研究这些影响的能力是无与伦比的。

2021年，洛贝尔和同事们在一份行为医学年鉴对美国妇女的一项研究表明，大流行爆发期间的产前压力也预示着更糟糕的分娩结果，包括早产或分娩小于胎龄的新生儿的可能性更大。

作者得出结论，I-COPE研究的结果证实，大流行带来的压力是孕妇焦虑和抑郁症状的一个强有力的常见预测因素。他们补充说，研究结果“可以用来指导研究和临床干预，以防止产前压力、焦虑和抑郁等不良后果心理健康这些影响对妇女及其后代的健康和福祉构成长期威胁。”