超声引导的手术可以更快，更少的痛苦和更有效的治疗早期乳腺癌

根据在第13届欧洲乳腺癌会议上发表的一项研究，使用超声指导原位导管癌(DCIS)患者的手术效果比使用插入乳房的标准技术更好。

这项技术被称为术中超声(简称白条)，它能使外科医生切除更少量的乳腺组织同时切除所有DCIS组织。使用借条增加了没有借条的机会癌症细胞在被切除组织的外边缘(称为阳性边缘)，减少患者需要第二次手术的风险。

由于白条不需要插入导丝，该技术还可以减轻患者的疼痛和术前压力，并为医护人员节省时间。

这项研究是由西班牙马德里纳瓦拉临床大学的一个团队进行的，由安东尼奥·j·埃斯gueva博士主持。他说:“DCIS是早期乳房的一种常见形式癌症这可能会发展成更严重的侵袭性癌症。为了确保病情不会恶化，通常会提供给病人手术．因为DCIS通常不会在乳房中形成肿块，我们需要一种好的技术来指导手术，使其尽可能准确。”

该研究涉及108名确诊为DCIS的患者，他们在2018年2月至2021年12月期间在纳瓦拉大学诊所接受治疗。41例接受iou引导手术，67例接受金属丝定位(WL)引导手术。

每次手术后，都要分析切除的组织，看切除了多少，以及是否有“阳性切缘”。这意味着在切除的组织边缘发现了DCIS细胞，这表明一些DCIS细胞可能被遗留下来，患者可能需要第二次手术。

在使用WL治疗的患者中，有7例(10.4%)切缘阳性需要再次手术，而使用白条治疗的患者中，只有2例(4.8%)切缘阳性需要再次手术。

到目前为止，这些患者已经随访了一年半，只有一位患者(接受了WL治疗)癌症复发。

Esgueva医生说:“作为乳腺外科医生，我们希望进行最好的肿瘤手术，切除任何DCIS的痕迹，但也要尽可能少地切除乳腺组织，以便获得最好的美容效果。同时，我们也希望通过使用侵入性较低的技术，减少患者的焦虑，来改善患者在治疗过程中的体验。我们的研究表明，使用术中超声，一种更快、更少侵入性的技术，是指导DCIS手术的有效方法。”

研究人员计划继续收集接受DCIS手术的患者的信息，希望看到使用白条的长期好处。

Laura Biganzoli博士是欧洲乳腺癌会议的联合主席和意大利普拉托圣斯特凡诺医院乳腺中心主任，她没有参与这项研究。她说:“一旦制定了干预计划标准治疗确诊为DCIS的患者需要手术治疗。由于利润为正，需要进行第二次操作可能是一个问题。这项研究很有前景，因为它表明，一种更友善的技术可以帮助指导外科医生有效地从乳房中移除DCIS，同时最小化不必要的副作用。”