丁丙诺啡,而不是美沙酮,可能是更安全的治疗怀孕期间阿片类药物使用障碍的方法
罗格斯大学的一名研究人员表示,与美沙酮相比,怀孕的阿片类药物使用障碍患者在使用丁丙诺啡(subboxone和其他批准用于治疗阿片类药物使用障碍的药物中的活性成分)时,可能会有更有利的新生儿健康结果。
这项研究是在布里格姆妇女医院和哈佛医学院进行的,发表在新英格兰医学杂志.研究比较了用于治疗妊娠期阿片类药物使用障碍的两种药物——丁丙诺啡和美沙酮的安全性。
“我们的研究结果可能会鼓励孕妇更多地获得丁丙诺芬治疗,”伊丽莎白·苏亚雷斯(Elizabeth Suarez)说。她是罗格斯健康、医疗保健政策和老龄化研究所药物流行病学和治疗科学中心的一名教师,也是该研究的主要作者。“这是必不可少的公众了解怀孕期间阿片类药物使用障碍治疗的重要性,以避免因缺乏治疗而造成的伤害。”
根据美国国家卫生统计中心的数据,阿片类药物过量致死人数继续增加,阿片类药物使用障碍仍然是美国的一个普遍问题研究在药物和酒精依赖.因戒断、持续使用阿片类药物和过量使用而出现阿片类药物使用障碍的孕妇及其婴儿受到伤害的风险更大。先前的研究发现丁丙诺啡对婴儿可能比美沙酮更安全,但结果并不确定。
研究人员利用一个大型的国家医疗补助(Medicaid)参保人群数据库,对一组患有阿片类药物使用障碍的孕妇的产妇结局进行了调查,包括分娩剖腹产严重的妊娠并发症和婴儿结局,包括早产,出生体重低,小尺寸为孕龄以及新生儿戒断综合症当婴儿在怀孕期间接触某些药物后出现戒断症状。
他们发现,在怀孕期间使用丁丙诺啡治疗阿片类药物使用障碍可能会比美沙酮对婴儿产生更好的结果。丁丙诺啡的使用与较低的风险相关早产,小胎龄,低出生体重和新生儿禁欲综合征与美沙酮的使用相比。
苏亚雷斯说:“这些结果可能会为怀孕或希望怀孕的阿片类药物使用障碍患者提供临床建议。”苏亚雷斯同时也是罗格斯大学公共卫生学院生物统计和流行病学的流行病学讲师。
苏亚雷斯说,未来的研究应该探索患有阿片类药物使用障碍的孕妇服用丁丙诺啡或美沙酮是否有更好的体验,以及他们服用一种药物的时间是否比另一种更长。
这项研究的合作者包括来自布里格姆妇女医院、哈佛医学院、斯坦福大学医学院和其他合作机构的教员。