普通药物可以阻止艾滋病毒感染从母亲传播给孩子

根据一项新的研究，抗病毒药物几乎完全降低了母亲将艾滋病毒感染给子女的风险，即使在坦桑尼亚这样的艾滋病毒高发的低收入国家也是如此《柳叶刀》艾滋病来自卡罗林斯卡学院的研究人员。这一发现为实现世界卫生组织消除母婴感染传播的目标带来了希望。

联合国艾滋病规划署估计，在坦桑尼亚，艾滋病毒阳性母亲所生的孩子中有11%是在子宫内、分娩时或通过母乳感染的。但根据这项新研究，现实中这个数字很可能要低得多。

研究人员检查了1.3万多名艾滋病毒阳性患者，孕妇坦桑尼亚达累斯萨拉姆是非洲最大的城市之一。这些女性在2015年至2017年期间通过产科护理接受了抗病毒治疗。

只有159名婴儿感染

研究人员对这些女性进行了18个月的跟踪调查，在此期间，她们中的大多数人都停止了母乳喂养。当研究人员检查母亲们的孩子们他们发现，在1.3万多名婴儿中，只有159名在1.5岁之前感染了艾滋病毒。考虑到误差幅度，这意味着风险为1.4%。

在怀孕晚期或艾滋病毒晚期寻求治疗的妇女中，感染风险高出一倍多。相反，在怀孕时已经接受艾滋病毒治疗的妇女中，感染的风险仅为0.9%。

“通过现代技术，原则上可以完全阻止艾滋病毒母婴传播抗病毒药物．但到目前为止，它还没有在艾滋病毒感染高发的非洲低收入国家得到证实，”卡罗林斯卡学院全球公共卫生系的医生和博士后研究员、该研究的第一作者Goodluck Willey Lyatuu说。

早期诊断很重要

世界卫生组织(世卫组织)的目标是消除艾滋病毒母婴传播，自2012年以来，已经提出了新的建议，包括所有感染艾滋病毒的孕妇都应开始终身抗病毒治疗。这导致了疟疾传播风险的大幅降低感染即使是在资源贫乏的国家。

“然而，改善早期艾滋病毒诊断、优化后续措施和为年轻母亲提供专家支持仍然很重要，”卡罗林斯卡学院全球公共卫生系专注于艾滋病毒的全球传染病流行病学临床教授Anna Mia Ekström说，她也是该研究的通讯作者。

这项研究受到低资源卫生系统中可能存在的典型挑战的限制，例如随访不完整和缺失的数据，以及风险因素例如与艾滋病毒相关的污名化很少或从未进行常规调查。

Anna Mia Ekström说:“但这是非洲发表的关于艾滋病毒母婴传播风险的最大队列研究之一，婴儿一直被跟踪到母乳喂养期结束。”