辅助生殖中的双胚胎移植被发现增加单胎分娩并发症的风险
当移植两个胚胎而不是一个胚胎时，辅助生殖并发症的风险更高。发表在该杂志上的一项研究表明了这一点JAMA儿bob电竞科其中包括了瑞典2007年至2017年的所有出生人口。
就母亲和孩子的风险而言，瑞典的辅助生殖治疗是世界上最安全的生育治疗之一。2003年，国家提出了在辅助生殖中只移植一个胚胎的建议，旨在降低多胎妊娠及其相关并发症的风险怀孕和交付。
在某些情况下，是两个胚胎仍然是为了增加怀孕的机会，而多胎妊娠的风险仍然很低。因此，许多双胚胎移植治疗导致单胎妊娠。许多患者希望移植两个胚胎以增加怀孕的机会，但缺乏关于移植两个胚胎的潜在风险的数据出生一个孩子。
卡罗林斯卡研究所的研究人员因此比较了辅助生殖和移植一个或两个胚胎后单胎妊娠并发症的风险。这项研究包括了瑞典2007-2017年的所有单胎分娩，其中5123名儿童是通过双胚胎移植辅助生殖出生的，30713名儿童是通过单胚胎移植出生的。
“我们没有发现产妇妊娠并发症的风险增加，如子痫前期、妊娠出血、胎盘并发症或需要紧急剖宫产。我们也没有发现早产或出生体重低经过双胎比单胎移植。我们确实发现双胚胎移植后婴儿在出生27天内死亡的风险更高。然而，两组的绝对风险仍然很低，双胚胎移植后的出生风险为0.3%，单胚胎移植后的出生风险为0.1%，”该研究的高级作者、卡罗林斯卡学院医学流行病学和生物统计学部门的研究员弗里达·伦德伯格说。
作者还调查了不同类型的辅助手术并发症的风险繁殖他们还发现，当使用冷冻解冻胚胎或胚胎孵育至囊胚期时，双胚胎移植后出生的儿童早产和低出生体重的风险更高。双胚胎移植后出生时胎龄较小的风险并不高，这表明所见的较低出生体重是由于婴儿早产而不是子宫内生长受限。
“双胚胎移植只在治疗成功率降低的情况下使用，而且通常是在之前的治疗失败的情况下。尽管我们的研究显示某些并发症的风险略高，但我们发现与单胚胎移植相比，大多数结果的风险没有差异。可能仍然有很好的理由移植两个胚胎，以提高患有严重不孕症的妇女或夫妇的怀孕机会，”该研究的第一作者Kenny Rodriguez-Wallberg说，他是卡罗林斯卡医学院肿瘤病学系的兼职教授和研究小组负责人，同时也是卡罗林斯卡大学医院的主任医生。
