静脉扩张会导致疼痛、不孕
很多人都听说过静脉曲张。但不只是腿上的静脉会扭曲、扩大、感到疼痛或发痒。任何静脉都可能成为静脉曲张，包括阴囊内的静脉。
大约30%的男性阴囊静脉扩张扭曲。这些被称为精索静脉曲张。当血液在静脉中聚集而不是在阴囊中循环时，就会出现这种情况。
精索静脉曲张通常随着时间的推移而发展，从青春期开始，但也可以发生在任何年龄。由于静脉解剖结构的差异，精索静脉曲张在阴囊左侧更为常见。在一些患者中，它们会导致生育能力受损。
发现症状
对于许多男性来说，精索静脉曲张不会引起任何症状或不适。他们甚至可能不知道自己患有这种疾病。
精索静脉曲张的一些迹象可能包括:
- 睾丸钝痛——站立时更明显，躺下时更轻。
- 阴囊内的肿块——如果足够大，看起来就像“一袋虫子”，或者只有触摸才能发现。
- 不同大小的睾丸-偶尔，精索静脉曲张的睾丸可能比未受影响的睾丸更小。
- 由于精索静脉曲张的影响，不孕不育可能会发生精子的产生．
不孕的困难
并非所有的精索静脉曲张都会导致不孕。据估计，10%到20%被诊断患有精索静脉曲张的男性在养育孩子方面存在困难。大约40%的男性生育问题患有精索静脉曲张。
精索静脉曲张会影响生育能力，因为它们会影响睾丸的温度。精子生产效率最高的是较低的温度比平均体温低4度左右。这就是阴囊和睾丸在体腔外的原因。精索静脉曲张聚集的血液会使睾丸加热到最佳温度以上，导致精子数量下降。同样，有生育困难的男性被告知要避免热水浴缸和桑拿浴。睾丸温度越低，精子数量越高。
显微外科手术
没有引起疼痛、不适或其他症状的精索静脉曲张不需要治疗。然而，对于睾丸明显疼痛或精子数量低影响生育能力的男性，手术可能是必要的;或者睾丸发育迟缓的小男孩。
手术的目的是结扎麻烦的静脉，同时保持足够的血液通过动脉供应睾丸。虽然目的是改善疼痛或生育能力，但精索静脉曲张的外观在手术后可能不会改变。
一种是手术治疗精索静脉曲张的方法称为显微外科腹股沟下静脉曲张切除术。在这一过程中，外科医生使用手术显微镜和多普勒探针来评估血液流动通过睾丸．扩大的静脉被封闭，动脉被保护。手术通常要在手术室进行两个小时。
另一种方法叫做栓塞。放射科医生注射一个线圈或溶液，疤痕和关闭麻烦的静脉，就像腿静脉曲张治疗。
大多数精索静脉曲张随着时间的推移发展缓慢。如果你担心睾丸疼痛或生育能力，或者你突然出现精索静脉曲张，请与你的医疗保健团队交谈，因为这可能是其他健康状况的迹象。
