新的胎儿形状分析可以预测婴儿的救生手术需求

来自生物医学工程与成像科学学院的研究人员和临床医生首次对胎儿主动脉进行了形状分析，以在出生前检测出先天性心脏缺陷。他们的研究发表在心血管转化研究杂志．

的缩窄主动脉(主体动脉狭窄)是出生前诊断最具挑战性的疾病之一。

出生前动脉导管(两者之间的连接肺动脉- - - - - -血管它将缺氧的血液从心脏右侧输送到肺(主动脉)是开放的，在胎儿时期将血液从肺引导出去。这种联系通常在出生后不久就会关闭。然后，如果主动脉太窄(缩窄)，就会阻止富氧血液从心脏进入婴儿身体的其他部位，这就需要手术。

如果在出生前未被诊断或误诊，婴儿可能有严重的问题，可能在出生后不久就需要手术或其他手术。目前，主动脉缩窄是在出生前通过超声心动图(心脏的超声图像)诊断的。在该团队之前的工作中，胎儿心脏磁共振成像(MRI)已被证明有助于诊断主动脉缩窄。但是这种诊断信息是有限的，因为目前的技术只使用2D指标，这意味着对复杂的3D解剖结构没有充分的了解。

首席研究员，博士生Uxio Hermida和Milou van Poppel说，这项新研究揭示了导致缩窄的胎儿主动脉的详细3D解剖结构。这种形状分析主要用于诊断，但也可以用于研究怀孕期间形状的变化。通过应用这种新方法，研究人员希望提高诊断的准确性，并减少假阳性诊断。

“婴儿出生后，问题是动脉导管关闭，所以解剖结构是不同的。之前的拱门形状出生是诊断该病的重要因素。然而，目前临床医生使用的大多是2D信息，对婴儿在子宫内的3D形状变化还没有深入了解。通过我们的分析，我们可以帮助临床医生可视化，例如假阳性病例与真阳性或阴性病例不同的视觉特征，这些特征在2D图像中可能不明显，”Hermida和van Poppel写道。

在全球一些中心，假阳性占病例的80%:有了新的形状分析工具，临床医生可以通过单一风险评分准确地分类哪些病例更有可能是缩窄，哪些更有可能是假阳性，同时还可以对主动脉进行3D可视化。

研究人员表示，通过这种分析，临床医生现在可以提出以前无法使用的问题计算机模拟为了更深入地了解为什么有些形状与这种情况有关，而有些形状与这种情况无关。

“这项重要的研究使用产前核磁共振扫描来观察隐藏在身体动脉3D形状中的潜在信号，揭示了肉眼无法立即看到的独特模式。在未来，我们希望这些形状信号可以与其他类型的产前成像相结合，以更准确地预测病情，使受影响的新生儿立即获得所需的治疗，”David Lloyd博士说，他是伊芙莉娜伦敦儿童医院儿科和胎儿心脏病学顾问，也是生物医学工程与成像科学学院儿童健康高级讲师