新的研究表明,保持健康的生活方式可以预防高达60%的炎症性肠病病例
采用和保持健康的生活方式可以预防高达60%的炎症性肠病病例——克罗恩病和溃疡性结肠炎——一项大型国际研究发现,该研究在线发表在该杂志上肠道.
这些发现促使研究作者建议,在进一步研究的基础上,特别是在那些患这些疾病的高风险人群中,生活方式的改变可能是未来预防策略的可行选择。
炎症性肠病(简称IBD)影响着大约300万美国成年人和130万欧洲成年人,而且确诊病例一直在增加,尤其是在新兴工业化国家。
先前发表的研究将IBD风险与一些生活方式因素联系起来,但尚不清楚是否采用和保持一种良好的生活方式健康的生活方式可能会从一开始就降低患病的风险。为了找到答案,研究人员从护士健康研究(NHS)、NHSII和卫生专业人员随访研究(HPFS)中提取了参与者数据。
1976年,护士健康研究从美国11个州招募了121700名女护士(30-55岁),而1989年建立的NHSII研究监测了来自美国15个州的116429名女护士(25-42岁)。HPFS包括1986年来自美国各地的51,529名男性医生(40-75名)。
研究人员根据已确定的可修改风险评分为每个参与者创建了可修改风险评分(MRS)风险因素来估计本可以避免的IBD病例的比例。MRS范围为0-6,得分越高,危险因素越多。
这些危险因素包括体重(BMI);吸烟;使用非甾体类抗炎药;身体活动;每天摄入水果、纤维、蔬菜、多不饱和脂肪酸(PUFAs)和红肉。
然后,研究人员估计了如果采用并保持整体健康的生活方式,可避免病例的比例。每个参与者的得分为0-9分,得分越高,生活方式越健康。
健康的生活方式包括:身体质量指数在18.5到25之间;从不吸烟;每周至少7.5个MET小时(METS表示每分钟消耗的能量[卡路里]量体育活动);每天至少吃8份水果和蔬菜;每天吃不到半份红肉;每天至少摄入25克纤维;每周至少吃两次鱼;每天至少吃半份坚果/种子;女性每天最多喝一杯酒,男性每天最多喝两杯。
在监测期间(NHS, HPFS: 1986-2016;NHSII: 1991-2017),报告346例克罗恩病和456例溃疡性结肠炎。
根据MRS评分,研究人员估计,低MRS可以分别预防43%和44.5%的克罗恩病和溃疡性结肠炎病例。
同样,保持健康的生活方式可以预防61%的克罗恩病病例和42%的溃疡性结肠炎病例。
研究人员将评分系统应用于三个大型欧洲研究的数据,以验证他们的发现:瑞典乳房x线摄影队列(37275名参与者);瑞典男性队列(40810);以及欧洲癌症与营养前瞻性调查(404,144)。
这些计算表明,低MRS和保持健康的生活方式可以分别预防44%-51%和49%-60.5%的克罗恩病病例,21%-28%和47%-56.5%的克罗恩病病例溃疡性结肠炎用例。
这是一项观察性研究,因此不能确定原因。研究人员承认,被诊断为IBD的平均年龄比正常年龄要大。早期可能有影响的生活方式因素没有被考虑在内。其中包括抗生素处方;母乳喂养;环境因素如污染;压力;还有社会经济因素。
“我们发现的一个关键假设是,生活方式因素和IBD发展之间的关系是因果关系。虽然这一点尚未得到证实,但一些证据支持环境和环境污染的关键作用生活方式因素在IBD的发展过程中,”他们写道。
他们补充说:“生活方式的改变可能是未来预防IBD策略的一个有吸引力的目标。”“这可能与高危人群特别相关,例如IBD患者的一级亲属,他们一生中患这种疾病的风险估计为2%-17%。”