长效杀虫蚊帐的生物效果可能是短暂的

一项发表在《开放获取期刊》在线上的对东非一个国家使用蚊帐的研究表明，设计成生物有效性至少为3年的、有可能挽救生命的杀虫疟疾蚊帐可能在仅仅12个月后就失效了《英国医学杂志全球健康》

这些网已被证明对预防非洲疟疾病例至关重要，并被认为对2000年至2015年全球疟疾流行率下降作出了贡献，自2000年以来避免了6亿多临床病例。

这些蚊帐的使用寿命在不同的家庭之间差别很大，这取决于蚊帐的类型和使用方式。世界卫生组织(WHO)建议每3年更换一次。

自2014年以来，在东非的布隆迪开展了大规模分发这些蚊帐的运动，目的是普及这些蚊帐。这组科学家想要找出这些可能对该国受影响最严重的卫生区疟疾新病例产生的影响，以及气候条件变化的潜在影响。他们利用了2011年至2019年从布隆迪国家卫生信息系统定期收集的疟疾病例数据，重点关注24个卫生区。

在此期间，政府大规模分发了长效杀虫蚊帐——2014年6月分发了一张，2017年9月分发了一张，2019年底分发了第三张，目的是按照世卫组织标准为两人提供一张蚊帐。

分析集中在前两个质量分布(因为第三个太晚了，未能纳入研究)。报告显示，2011年至2019年期间，疟疾发病率上升。这显然是季节性的，与夜间总体平均温度接近16°C相吻合，并根据一个地区的海拔高度而变化。

数据表明，至少在短期内，长效杀虫蚊帐减少了疟疾的新病例。2014年和2017年在布隆迪大规模分发蚊帐后的第一年，疟疾传播迅速大幅下降。

但是在第二年和第三年之后，疟疾病例又开始上升——比大规模分发蚊帐之前的水平更高——这表明蚊帐仅仅在一年后就失去了效力，这组科学家说。

他们写道:“这项研究强调，在布隆迪进行大规模分发运动后，(长期使用的杀虫蚊帐)在第一年就降低了疟疾发病率，但其功能有效性的持续时间似乎远短于(这些)蚊帐应该具有生物效力的3年。”

研究人员解释说，这种看似迅速失去效力的原因可能有很多，可能与蚊帐受损有关，也可能与人类行为、社会经济和昆虫因素有关。

他们建议说:“如果了解并能够解决造成影响迅速消失的原因，(这些蚊帐)有可能在布隆迪成为一种有效的病媒控制干预措施。”

这是一项观察性研究，因此不能确定原因。研究人员承认，诊断依赖于快速诊断测试的可用性，潜在的短缺可能影响了病例报告。信息严重的疾病而且也没有年龄分组。

然而，他们的结论是:“我们的研究结果强调了持续监测疟疾流行病学的重要性，以及利用常规收集的数据来评估全国各地疟疾的时空趋势，以改善资源配置和预防疟疾控制努力。”