对地方病佩戴口罩的长期益处取决于传播和免疫生物学

事实证明，戴口罩——以及保持社交距离、洗手和其他所谓的“非药物干预措施”(npi)——在限制COVID-19的传播方面非常有效，同时降低了感冒、流感、RSV等地方病的发病率。这促使传染病研究人员提出一个问题，即长期实施是否可以减少流感和RSV的长期爆发。

这要看情况，普林斯顿大学的一组研究人员在11月29日发表在《华盛顿邮报》上的一项新研究中报告说美国国家科学院院刊．

“我们的研究结果表明，戴口罩等干预措施社会距离能够有效地限制呼吸道疾病的传播，”主要作者雷切尔·贝克说，她最近加入了布朗大学，担任流行病学、环境与社会助理教授。“然而，如果长期实施这些措施，我们在大流行期间看到的呼吸道合胞病毒和流感等地方病病例的大幅减少可能不会持续下去。这取决于疾病的潜在生物学特性。”

作者使用流行病模型探索了假设的较长时间戴口罩和其他npi对RSV和流感等地方病感染的影响。在他们的模型中，当最初引入口罩和社交距离时，这两种疾病的病例数都大幅下降，但几年后，模拟的流行病又回来了——即使npi仍在使用。

贝克说:“我们发现，对于内在传播率较低的病原体，如流感，这些暴发暴发的流行峰值规模较小，但对于具有较高内在传播率的病原体，如RSV，暴发暴发的规模与npi前时期相似。”贝克是普林斯顿大学2018年的博士研究生，她继续担任博士后研究助理，直到加入布朗大学的教职员工。

她和她的同事还模拟了接种疫苗的效果。他们发现，与npi相比，疫苗确实成功地限制了卷土重来的流行病的规模。贝克说:“这些结果说明了疫苗接种作为限制传染病传播的工具的力量。”

Baker说，研究人员惊讶地发现，如果没有接种疫苗，当人们仍在口罩和使用其他npi时，流感或RSV的流行可能会突然爆发。“当我们转向核心流行病学理论时，推理变得清晰了，”她说。她和她的合著者模拟了不同的情景，他们发现，当npi存在一段时间后，人群对感染的易感性会增加，从而增加有效传播率，直到最终流行病卷土重来。

“大流行向我们表明，有效的口罩可以提供保护，并在个人层面上减轻传播，”共同资深作者布莱恩·格伦费尔、普林斯顿大学的凯瑟琳·布里格和普林斯顿大学生态学与进化生物学(EEB)和公共事务教授莎拉·芬顿说。“然而，模型表明，长期npi对种群的影响可能更复杂，这取决于宿主-病原体生物学。”

另一位资深作者、EEB和公共事务副教授、普林斯顿大学全球卫生与卫生政策项目联合主任C. Jessica Metcalf说:“易感动态在确定非药物干预的长期结果方面发挥着核心作用，强调了了解谁是易感者和不易感者的价值，例如通过血清监测。”

合著者Chadi Saad-Roy说:“特别是，疫苗接种非常强大，因为它限制了易感人群的增加，而且如果npi由于社会或后勤原因突然减少，也可以缓解潜在的负面影响。”他是普林斯顿大学2022年博士研究生，现在是加州大学伯克利分校米勒研究员。

这篇论文的其他作者是普林斯顿大学EEB博士候选人Sang Woo Park和威康基金会(Wellcome Trust)主任Jeremy Farrar爵士。

目前的研究建立在早期的建模工作由同一个团队完成，在PNAS预测一旦COVID-19 NPI措施放松，RSV等地方性呼吸道感染病例将激增。最近几周，RSV病例在美国许多地区确实迅速上升。

这张纸。”针对地方性感染的非药物干预措施的长期效益取决于呼吸道病原体动态，由Rachel E. Baker, Chadi M. Saad-Roy, Sang Woo Park, Jeremy Farrar, C. Jessica E. Metcalf和Bryan T. Grenfell合著，于2022年11月29日由PNAS发表。