难治性抑郁症患者死亡风险较高 

难治性抑郁症患者的死亡风险比其他抑郁症患者高23%。他们也有两倍的门诊护理和三倍的住院护理天数。

这些是一项新研究的发现发表在JAMA精神病学来自卡罗林斯卡学院和其他地方的研究人员得出的结论是，识别是很重要的病人有罹患难治性抑郁症的风险。  

抑郁症是全世界功能障碍的主要原因。最常见的治疗方法是抗抑郁药或心理疗法。许多患者需要几个月或几年的护理，但尽管两次实施良好的治疗尝试，仍有很大一部分患者从未康复。他们患有通常所说的难治性抑郁症。  

卡罗林斯卡学院和精神病学研究中心的研究人员现在在个人和社会层面上研究了斯德哥尔摩地区耐药抑郁症的影响，这是以前没有进行过同样程度的研究的  

在基于人群的观察研究中，研究人员使用了几个来源的数据，包括斯德哥尔摩地区的行政卫生保健数据库和瑞典社会保险局。斯德哥尔摩地区超过14.5万名抑郁症患者参与了这项研究。  

在2012年至2017年期间，研究人员在这些患者中发现了15.8万例抑郁症发作，其中超过1.2万例具有耐药性，研究人员能够得出一些关于耐药性抑郁症患者特征的结论。  

“我们发现，与治疗反应性抑郁症患者相比，抗治疗组使用门诊资源的次数是前者的两倍，病假次数是后者的两倍，住院天数是后者的三倍，死亡率高出23%，”北斯德哥尔摩精神病学诊所临床神经科学系精神病学兼职教授、情绪障碍科主任约翰·伦德伯格(Johan Lundberg)说。  

他们还发现与其他精神疾病的共病增加，如焦虑综合征，失眠，药物滥用综合征和自残在难治性抑郁症组  

研究人员发现，在第一次抑郁症诊断时，就可以预测患上难治性抑郁症的风险。到目前为止，最重要的预后因素是自评抑郁症严重程度 

Johan Lundberg教授说:“我们将从识别患有难治性抑郁症风险的患者中受益，因为它会导致巨大的个人痛苦，并且是整个社会的负担。 。

耐药抑郁症患者平均需要一年半的时间来接受两次治疗尝试，这比评估抑郁症治疗效果的建议时间长了几个月。伦德伯格教授表示，更频繁地替换无效治疗可能会对这一患者群体有很大帮助 

“我们谈论的是一个有大量医疗保健消费的患者群体，可以通过增加症状严重程度评分量表的使用，比今天更早地确定他们。根据这项研究的结果，如果他们的医生更迅速地更换无效的治疗方法，并更经常地使用针对耐药的治疗方法，他们的护理和治疗可以得到改善抑郁症比如锂，比研究材料中的情况要好，”伦德伯格教授说。