“冰毒”心衰的患病率现在在广泛的社会经济和种族群体中可见

心脏衰竭
图片来源:Pixabay/CC0 Public Domain

对现有证据的回顾发现,与兴奋剂甲基苯丙胺(简称冰毒)非法使用的增加有关的心力衰竭率在全球范围内正在上升,现在影响到广泛的社会经济和种族群体,该期刊在线发表

冰毒心衰也比那些不使用这种药物的人更严重,并保证提高公众意识和治疗的可用性研究人员敦促说,成瘾可以阻止受影响人群的上升趋势。

之前发表的研究表明,使用这种毒品,也被普遍称为“冰毒”、“冰”和“速度”,与严重的健康问题有关,包括高血压、中风,甚至猝死。但目前还没有对已发表的冰毒使用和心力衰竭的研究进行全面系统的综述,这促使美国和加拿大的研究人员组成的团队试图弥合这一知识鸿沟。

他们回顾了1997年至2020年间在不同国家(尽管大多数是在美国)进行的21项相关观察性研究的结果。这些研究共有数千人参与,平均年龄在35岁到60岁之间。

冰毒的使用包括吸入、注射、吞咽、吸烟和鼻吸,报告的频率从每天到每隔一周不等,每月总剂量从0.35-24.5克不等。

该综述显示,冰毒心衰的患病率在全球范围内呈上升趋势,特别是在过去十年中,并且影响到广泛的种族/民族和社会经济群体,但男性多于女性。

在诊断出心力衰竭之前,冰毒的平均使用时间是5年,但在那些继续发展为心力衰竭的人中,几乎五分之一(18%)的人会在12个月内发生这种情况。在一些病例中,单次使用后就被诊断为心力衰竭。

冰毒心衰也与更多比不使用冰毒的人,以及更长的住院时间和更多的医院再入院。

在冰毒使用者中,发生冰毒心衰的人往往年龄较大,但在心衰患者中,发生冰毒心衰的人往往更年轻。冰毒心衰还与其他药物滥用、创伤后应激障碍、抑郁症、其他心脏和肾脏疾病的可能性更大有关。

该综述显示,作为一名女性,完全停用这种药物,以及基于临床指南的心力衰竭治疗都与改善的结果有关。

治疗冰毒心衰也很昂贵:加州的住院患者数据显示,每年的费用从2008年的4150万美元增长到2018年的3.902亿美元,增长了840%。与之相比,所有心力衰竭病例的费用都增加了82%(从35亿美元增加到68亿美元)。

研究人员承认他们的研究结果存在一些局限性,包括21项研究中的大多数都是小型的、回顾性的和观察性的,此外,它们在设计、统计方法、合格标准和结果方面存在很大差异,可能会破坏综述结果的普遍性。

他们说,迫切需要对冰毒使用者进行精心设计的预期研究,以建立有效预防和治疗冰毒心力衰竭的准确证据基础,他们总结道,“在全球范围内[冰毒使用]上升的背景下,冰毒[心力衰竭]在种族/民族和社会人口群体中日益流行,这要求提高对甲基苯丙胺成瘾的认识和治疗的可用性。一般保健在管理阿片类药物流行方面的成功经验需要转化和扩大到治疗[疾病。”

在一篇相关的社论中,美国加州大学旧金山分校的乔纳森·戴维斯博士说,这篇综述表明,冰毒心衰不是简单的研究或治疗:“[研究人员]清楚地证明,随着对患者与冰毒的关系以及影响他们护理的其他因素的更好理解,我们将更好地描述与冰毒相关的病理生理学并更好地调查基于证据的最佳实践和治疗策略。一个旨在满足这一人群独特需求并提供非污名化、以患者为中心的护理的多学科团队是必须的。”

更多信息:甲基苯丙胺相关心力衰竭:观察性研究的系统回顾(2022)。DOI: 10.1136 / heartjnl - 2022 - 321610
期刊信息:

所提供的英国医学杂志
引用:在广泛的社会经济和种族群体中发现的“冰毒”心衰患病率(2022年,12月1日)检索于2022年12月4日从//www.pyrotek-europe.com/news/2022-12-prevalence-meth-heart-failure-wide.html
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