预防COVID-19可能会减少孕妇在大流行早期的接触

根据威尔康奈尔医学、纽约长老会和牛津大学研究人员创建的新模型，与大流行开始后怀孕的人和普通人群相比，在COVID-19大流行开始时已经怀孕的人接触SARS-CoV-2的几率降低了50%。

研究结果发表在10月30日的《科学》杂志上病毒这些数据是支持这一普遍观点的一些最广泛的数据，即在大流行的最初几个月里，包括口罩、保持社交距离和隔离在内的保护性屏蔽措施为孕妇提供了重大保护。

2020年3月，纽约市是COVID-19大流行的中心。公共卫生当局和医学专家建议采取屏蔽措施防止SARS-CoV-2感染，特别是针对弱势人群，这些建议至今仍在继续。虽然当时尚不清楚COVID-19对孕妇的影响，但现在已经知道，孕妇患重症、入住ICU并使用机械通气和死于COVID-19的风险更高。

“虽然我们只能推断孕妇在大流行的最初几个月遵循了公共卫生建议，并采取了屏蔽措施来保护自己(因为SARS-CoV-2疫苗还没有上市)，但这表明，这些针对一种基本上未知的传染病威胁的保护措施非常成功。”威尔·康奈尔医学院人口健康科学副教授、纽约长老会/威尔·康奈尔医学中心的内科医生纳撒尼尔·胡珀特博士说。

所有在2020年4月入住纽约长老会/威尔康奈尔医疗中心分娩的孕妇都接受了RT PCR检测，该检测分析鼻腔或口咽拭子样本，以确定一个人是否感染了SARS-CoV-2。

在最初的研究表明某些人被感染但没有症状后，威尔康奈尔医学院的研究人员意识到，单独的RT - PCR检测不足以代表接触病毒的真实人数。对血液进行血清学检测可以检测出能够与病毒刺突蛋白结合的抗体，这表明以前感染过病毒。

“我们认为有必要全面了解暴露于病毒的患者，这样我们就可以长期跟踪他们，了解怀孕期间感染的影响，”资深作者杨雅伟(yyawei Jenny Yang)博士说，她是威尔康奈尔医学院病理学和实验室医学助理教授，也是纽约长老会/威尔康奈尔医学中心的病理学家。

“我们的数据集很罕见，因为我们有长期一致的大量患者群体的数据，包括RT PCR和血清学检测结果。这种一致性使我们能够推断出弱势患者群体中SARS-CoV-2的暴露。”

Hupert博士于2020年3月与牛津大学和其他国际机构的传染病建模合作者建立了COVID-19国际建模联盟，他回忆说，杨博士数据集的巨大价值令他感到震惊。他说:“将这些独特的、精心策划的纵向数据与牛津大学的建模专业知识结合在一起是非常幸运的。”

在他们的分析中，研究人员估计了2020年4月至2020年12月期间在纽约长老会/威尔康奈尔医疗中心分娩的2196名孕妇的暴露率，并将其与纽约市普通人口的数据进行了比较。研究人员确定，孕妇接触SARS-CoV-2的几率比对照组低50%一般人群在大流行开始时，但在随后的9个月内上升到与一般人群相同的水平。

“接触的增加是有道理的，数据反映出越来越多的人在怀孕前接触过SARS-CoV-2，”Hupert博士解释说。

杨博士说:“我们的研究证明了创建模型的价值，以了解行为模式的变化如何影响大量弱势群体接触SARS-CoV-2。”“非常感谢我们在威尔·康奈尔医学、康奈尔大学、纽约长老会/威尔·康奈尔医学中心和牛津大学的合作者。”