研究发现，有自杀倾向的青少年和其他有心理健康危机的孩子在急诊室备受煎熬

在美国各地，每天都有数百名患有抑郁症、焦虑症、自闭症和其他疾病的儿童和青少年因为精神或行为健康危机而被送往当地医院的急诊科。

一项研究发现，12小时后，其中五分之一的人仍在急诊室。

再过12个小时，也就是他们到达后的一整天，13人中就有1人还在急诊科。这些患者中超过60%有自杀倾向或自残倾向。

与此同时，几乎所有的孩子们谁去了同一所学校医院研究显示，对于非精神健康紧急情况，患者已经在12小时内接受了治疗并回家或住院。

2020年春季，这两种类型的就诊次数都大幅下降，甚至一年半之后，儿童的非精神卫生急诊次数仍低于大流行前的水平。但心理健康急诊人次稳步攀升。到2021年初，它们已经超过了大流行前的水平，并保持在这一水平，只是有季节性变化。

这项研究发表在《科学》杂志上美国急诊医师学会杂志由密歇根大学和VA安娜堡医疗保健系统的急诊医生领导的团队进行的研究，为儿科心理健康系统面临的压力提供了更多的证据。它建立在以前报告的大型教学医院和儿童医院的数据基础上。

“无法充分利用精神卫生保健在导致国家急诊科长时间住院的因素中脱颖而出，”第一作者亚历克斯·扬克(Alex Janke)说，他是VAAHS和密歇根大学医疗政策与创新研究所的国家临床医生学者。“在许多社区，除了紧急护理之外，患者的选择太少了。”

研究发现，在因精神健康紧急情况而前往社区医院的儿童中，约有八分之一的人最终至少住了一晚或转到另一家医院。到2021年初，这一数字超过了大流行前的数字，并一直保持在高位。与此同时，儿童入院和其他类型紧急情况的转移则保持不变。

由于研究中的医院不是主要学术体系的一部分，他们可能并不总是有儿童精神科医生或其他专家与紧急医疗团队合作，评估和制定精神健康危机儿童的治疗计划。

Janke和他来自耶鲁大学、美国急诊医师学会和哥伦比亚大学的同事使用了临床急诊数据登记处的数据，包括2020年1月至2021年12月107家社区医院的数据，以及其中33家医院2019年的数据。

Janke指出，在美国，大多数儿童和青少年的急诊科就诊都发生在这样的医院。更多的资源可以帮助家庭得到照顾当地社区他说，或者通过远程医疗可以减少为孩子寻求紧急护理的需要。还需要更多的资源来支持当地紧急医疗团队，他们发现自己正在照顾处于心理健康危机中的儿童或青少年。

他说:“当其他人在大流行的这个阶段研究美国年轻人心理健康问题的流行病学时，我们的研究重点是心理健康系统是否为即将到来的问题做好了准备。”“我们在急诊室看到的住院时间表明，事实并非如此。”

的数据源不包含有关寻求治疗的患者的个人特征的信息，例如他们接受了哪种精神卫生保健，他们的人口统计信息，或者是什么原因导致他们的家人寻求紧急精神治疗健康护理。

Janke和他的同事们正在对这一主题进行进一步的研究。但这项研究确实表明，该国东北部的医院最有可能比其他地区，尤其是南部和西部，有更长的急诊科住院时间。

这项研究没有测量“登机”时间，也就是从登机到登机的时间急救护理临床医生决定让病人在实际离开急诊科到该医院或其他机构的床位的时间内入院。但在今年早些时候发表的一篇论文中，Janke和同事们表示，到2021年底，成人急诊患者的登机时间中位数已接近国家推荐的3.4小时。