除了疫苗犹豫:了解系统性障碍进行预防接种
“疫苗犹豫”一词被广泛使用年之前,世界卫生组织(WHO)宣布COVID-19流感大流行。关注个体层面的疫苗的态度。在大流行,太多受欢迎的和学术讨论关于COVID-19传播专注于个体层面的决策,使它容易指责未接种疫苗。
通过专注于个人决策,容易忽视其他疫苗吸收不佳的原因。这些包括政治化,对卫生系统的不信任导致系统性的种族主义,社会的不公平和障碍访问和接受。
健康的角度来看是只是个人行为的结果错误地断开福祉重要的因素像系统社会的不公平、社区健康和环境卫生(如一个健康)。的专注于个人决策也加强了广泛的社会规范和制裁(如未接种疫苗的陈述),这使个人亲自负责保持自己的健康,包括接种疫苗来保护别人。
尽管有在加拿大努力改善COVID-19疫苗缺医少药人群之间的可访问性和可接受性,这些努力的成功孤立的特定社区和需要持续的努力减少不平等。因此,许多人被指责为未接种疫苗往往还否认平等机会卫生保健和预防接种服务和可靠的信息来自受信任来源的疫苗。
我们是一群研究者的探索工作不公平现象在疫苗接种意图,访问和吸收在缺医少药人群,以及公共卫生通信和不平等造成大流行的响应。我们也研究疫苗犹豫,公共卫生通信和使用疫苗信息和错误信息社会不公平现象如何影响疫苗的接受。
疫苗犹豫是什么?
的免疫战略咨询专家组(SAGE)的定义疫苗犹豫作为一个“迟延接受或拒绝接种疫苗,尽管疫苗服务的可用性“由于各种原因,包括方便。便利是指没有障碍的访问和接受疫苗。这包括可用性、位置可访问性的疫苗接种,疫苗信息的可理解性和疫苗服务的吸引力。
系统性的社会问题影响疫苗访问和可接受性。然而,疫苗犹豫一词通常会忽略这些,减少影响疫苗吸收的多种因素个体层面的决策。研究人员还评论集中在疫苗踌躇因为它会偏离政府机构的责任确保疫苗可人口和可接受的。
社会的不公平创建壁垒来接种疫苗
未研究显示接种疫苗存在实质性的障碍,特别是对特定的人群。这些包括种族主义和原住民残疾人,人们生活在农村和偏远地区,那些低收入的人来说。例如,一个最近的研究关于成人接种疫苗上市准入壁垒最常见的障碍。
在加拿大和在国际上,吸收COVID-19疫苗已经远高于其他流感大流行和常规疫苗。然而,变得更难了那些用更少的资源来接种疫苗。
参与我们的研究发现许多壁垒接种疫苗在2021年春季COVID-19疫苗首次在加拿大广泛使用。这些障碍包括技术访问、语言要求、方便运输和照顾孩子,差距在住宿残疾或健康状况,严格的工作安排和不安全的感觉。
之前类似的障碍被认可常规儿童疫苗,成人疫苗和季节性疫苗。
对种族主义和土著人群,加拿大国家咨询委员会认为免疫风险增加的严重疾病COVID-19疾病,主要障碍接受COVID-19疫苗还包括当代和历史医疗种族主义,忽视和虐待。
提高疫苗和接受访问
整个大流行,当地非营利组织、社区和土著组织定制的疫苗产品,他们服务的人。
例如,城市原住民健康服务提供者提高可访问性文化上适当的关心的第一个国家,美逖斯和因纽特人社区,包括没有庇护的人。然而,一些仍然指出吸收低于非土著人口。
在加拿大,“第一民族”,梅蒂斯人,因纽特人和Indigenous-led计划提供文化和语言合适诊所,信息和健康支持。
同样,当地组织致力于改善疫苗可访问性不同的人民,包括新来的人,种族的人群和残疾人。
省级卫生部门也努力疫苗接种服务的多元化,提供移动,未经预约而来的,免下车的和弹出诊所。联邦、省和领土政府也提供了大流行疫苗信息多种语言提高可访问性。
然而,这些努力都发起大规模疫苗的诊所后向公众开放。这使得更难建议早期接种疫苗的人群发布访问第一个可用的COVID-19疫苗的剂量。
尽管这些措施提高疫苗接种可访问性推出的一些缺医少药社区后,疫苗接种壁垒整个初始推出仍然高了许多,甚至人想要接种疫苗。
解决障碍
犹豫疫苗研究和公共讨论的过分强调使系统向公众接种疫苗无形的壁垒。相反,个人认为没有接种疫苗,即使获得疫苗并不公平。
没有解决疫苗准入壁垒和可接受性,努力仅仅专注于减少疫苗犹豫不会优化疫苗吸收。疫苗项目必须故意设计的最大的障碍,从最初的推出。
改进疫苗的访问和信任,糊涂事必须发生在一个更符合实际的方法和与组织,社区信任和合作的工作经验来提高获得卫生保健和社会正义。由当地非营利组织、社区和土著组织,疫苗程序必须嵌入在社会平等和获得更广泛的努力来改善卫生保健。
