人工胰腺成功审判供2型糖尿病患者使用

剑桥大学的科学家们已经成功审判一个人工胰腺与2型糖尿病患者使用。大学的系统供电的一种算法开发Cambridge-doubled患者在目标的时间范围葡萄糖标准治疗相比,一半时间经历高葡萄糖水平。

据估计,全世界约有4.15亿人患有2型糖尿病,售价约7600亿美元的年度全球卫生支出。根据英国糖尿病协会,仅在英国就有超过490万人患有糖尿病,其中90%有2型糖尿病,这是估计成本NHS每年£100亿。

2型糖尿病引起的葡萄糖水平血糖——变得太高。通常,血糖水平控制胰岛素的释放,但在2型糖尿病的胰岛素生产中断。随着时间的推移,这可能会导致严重的问题包括眼睛、肾脏和神经损伤心脏病。

这种疾病通常是通过结合生活方式changes-improved饮食管理,更多的锻炼,比如药物治疗,目的是保持血糖水平低。

Wellcome-MRC代谢科学研究所的研究人员在剑桥大学开发了一个人工胰腺可以帮助维持健康的血糖水平。设备结合了现成的血糖监测和胰岛素泵和一个软件开发的团队,称为CamAPS HX。这个应用程序是由一个算法预测需要多少胰岛素维持血糖水平在目标范围内。

研究人员曾表明,人工胰腺由类似的算法对1型糖尿病患者有效,从成人到非常小的孩子。他们也成功试设备在2型糖尿病患者需要肾透析。

今天,在自然医学团队报道,第一次试验的设备在一个更广泛的人口生活在2型糖尿病(不需要肾透析)。与人工胰腺用于1型糖尿病,这个新版本是一个完全闭环但1型糖尿病患者需要告诉他们人工胰腺即将吃允许胰岛素的调整,例如,他们可以离开这个版本自动装置功能完全。

沃尔夫森的研究人员招募了26例糖尿病和内分泌阿登布鲁克医院诊所,剑桥大学医院NHS信托基金会的一部分,一群当地的医生手术。患者被随机分配到两个集团——第一组试验的人工胰腺八周然后切换到多个每日注射胰岛素的标准疗法;第二组将采取这种控制治疗,然后切换到人工胰腺后8周。

该小组运用多种措施有效地评估人工胰腺。首先是时间的比例,患者血糖水平与目标在3.9和10.0之间范围内更易与L。平均而言,病人使用人工胰腺三分之二(66%)的时间内目标range-double在控制(32%)。

第二个测量时间的比例与血糖水平高于10.0更易与L。随着时间的推移,高葡萄糖水平提高潜在的严重并发症的风险。病人服用控制疗法三分之二(67%)的时间高葡萄糖水平这是当使用人工胰腺减半至33%。

平均血糖水平降至12.6更易/ L时采取控制治疗9.2更易与L在使用人工胰腺。

应用也减少的分子称为糖化血红蛋白水平,或糖化血红蛋白。糖化血红蛋白形成血红蛋白时,一种蛋白质红细胞,携带氧气到全身,与血液中葡萄糖加入,成为“糖化”。By measuring HbA1c, clinicians are able to get an overall picture of what a person's average blood sugar levels have been over a period of weeks or months. For people with diabetes, the higher the HbA1c, the greater the risk of developing diabetes-related complications. After the control therapy, average HbA1c levels were 8.7%, while after using the artificial pancreas they were 7.3%.

没有经历过危险的低血糖患者(低血糖)在研究过程中。一个病人被送进医院在使用人工胰腺,由于在泵套管的脓肿。

夏洛特Wellcome-MRC代谢科学研究所的理查德博士在剑桥大学,共同研究,说,“许多人2型糖尿病患者很难管理他们的血糖水平使用目前可用的治疗,如胰岛素注射。的人工胰腺可以提供一种安全有效的方法来帮助他们,和技术使用简单,可以实现安全在家里。”

Aideen Daly博士也从Wellcome-MRC代谢科学学院,说,“一个壁垒广泛使用胰岛素治疗一直担忧的风险严重的“刺激”危险的低血糖。但是我们发现没有病人对我们的试验经验这些和病人花了很少的时间与血糖水平低于目标水平。”

参与者的反馈表明,参与者高兴有他们的血糖水平由系统自动控制,和10个(89%)的总体花费更少的时间管理糖尿病。用户强调消除注射或fingerprick测试的必要性,并增加信心管理血糖的主要好处。缺点包括焦虑增加低血糖的风险,研究人员说可能反映意识增加和监测血糖水平与穿着的设备,和实际的烦恼。

团队现在计划进行一个更大的多中心研究发现的基础上,提交了设备的监管部门的批准,使它商业化与2型糖尿病门诊病人。