研究发现,大多数COVID的长期影响在轻度感染后一年内消失
以色列的一项大型研究发现,轻度COVID-19感染后出现的大多数症状或病症会持续几个月,但会在一年内恢复正常英国医学杂志今天。
特别是,接种疫苗的人呼吸困难的风险较低,这是轻度感染后最常见的症状感染不当,未接种疫苗的人.
研究人员说,这些发现表明,尽管自大流行开始以来,人们一直担心和讨论长冠现象,但绝大多数轻症患者并没有遭受严重或慢性长期疾病。
长冠的定义是症状持续或超过四周后出现新症状最初的感染.2022年3月,英国估计有150万人(占人口的2.4%)报告了长时间的COVID症状,主要是疲劳、呼吸短浅、嗅觉丧失、味觉丧失和注意力难以集中。
但轻度感染一年后长COVID的临床影响及其与年龄、性别、COVID-19变异和疫苗接种状况的关系尚不清楚。
为了解决这个问题,研究人员将未受感染的人和感染后一年内从轻度COVID-19中恢复的人的健康状况进行了比较。
他们使用了以色列一家大型公共医疗机构的电子记录,该机构在2020年3月1日至2021年10月1日期间,近200万名成员接受了COVID-19检测。在一组感染和匹配的未感染成员(平均年龄25岁;51%的女性)。
研究人员比较了未接种疫苗的人群在感染后早期(30-180天)和晚期(180-360天)的情况,包括是否感染COVID-19,控制年龄、性别和COVID-19变异。在同一时期内,还比较了接种疫苗和未接种疫苗的COVID-19患者的情况。
为了确保只评估轻微疾病,他们排除了患有更严重疾病的住院患者。其他潜在的影响因素,如酒精摄入量、吸烟状况、社会经济水平和一系列已有的慢性疾病也被考虑在内。
COVID-19感染与多种疾病的风险增加显著相关,包括嗅觉丧失味觉,注意力和记忆障碍,呼吸困难,虚弱,心悸,链球菌扁桃体炎,以及早期和晚期的头晕,而脱发,胸部疼痛咳嗽、肌肉酸痛、呼吸系统疾病均在后期得到缓解。
例如,与未受感染的人相比,轻度COVID-19感染早期嗅觉和味觉丧失的风险高出4.5倍(每1万人中增加20人),后期风险几乎高出3倍(每1万人中增加11人)。
在12个月的研究期间,感染后的总体负担最高的是虚弱(每10,000人中有136人)和呼吸困难(每10,000人中有107人)。
当按年龄评估病情时,呼吸困难是最常见的,出现在6个年龄组中的5个,但在19-40岁、41-60岁和60岁以上年龄组感染后的第一年仍然持续存在。
6个年龄组中有4个出现了虚弱,只有19-40岁和41-60岁年龄组的虚弱症状持续到后期。
在COVID-19的早期阶段,男性和女性患者的预后差异较小,儿童的预后低于成人,大部分在晚期得到解决。野生型、α型和δ型COVID-19变体的研究结果相似。
与未接种疫苗的感染者相比,接种疫苗的感染者出现呼吸困难的风险较低,其他疾病的风险相似。
研究人员指出了一些局限性,比如不完整的测量医疗记录因此,数据可能无法完全反映所报告的诊断和结果。他们不能排除COVID-19患者可能更频繁地使用医疗服务的可能性,从而导致对这些患者潜在的COVID-19相关结果的更高报告和更多筛查。
尽管如此,这是对不同人群的健康记录进行的大规模详细分析,是迄今为止对轻度COVID-19患者进行的最长随访研究之一。研究结果应该适用于世界范围内类似的西方人群。
研究人员说:“我们的研究表明,轻度COVID-19患者有少数健康结果的风险,其中大多数在诊断后的一年内得到了解决。”
他们补充说:“重要的是,与未接种疫苗的人相比,接种疫苗的突破性感染患者持续呼吸困难的风险降低了,而所有其他结果的风险都是相当的。”
更多信息:轻度SARS-CoV-2感染一年后的长covid结果:全国队列研究英国医学杂志(2023)。bmj DOI: 10.1136 / - 2022 - 072529