Covid治疗缺口强调持续的医疗挑战

数以百万计的美国人没有便利设施COVID-19分发口服抗病毒治疗,根据一项新的耶鲁大学学习。在该国的一些地区,研究人员发现,人们需要30分钟或更多让他们旅行。

结果,他们说,强调持续的挑战医疗访问美国的部分地区和大保健在美国卫生保健系统之间的差距。

这项研究结果发表在1月3日《美国医学会杂志》网络开放。

两个口服药物收到紧急使用授权从美国食品和药物管理局(FDA)治疗COVID-19-nirmatrelvir-ritonavir,品牌Paxlovid, Lagevrio molnupiravir,品牌。

“对于许多病人诊断为COVID-19,医生建议口服治疗,”彼得·卡恩说肺和危重病的耶鲁大学医学院和该研究的第一作者。药物可以预防严重的发展COVID-19在特定的人群和有一些证据表明治疗可以预防长COVID。

直到最近,单克隆抗体注入推荐了某些情况下,但在11月30日,美国食品和药物管理局撤销其授权的单克隆抗体治疗这些疗法被证明无效的治疗新SARS-CoV-2变异,导致COVID-19的病毒。

”单克隆抗体COVID-19不再选择治疗,口服疗法和remdesivir,进行静脉注射,剩下的选择病人,”卡恩说。“了解如何可以访问他们的病人变得更加重要。”

在这项研究中,研究人员使用公开可用的数据来评估旅行时间设施在美国,分发COVID-19口服治疗。他们使用驾驶时间而不是距离量化可访问性为了更好地捕捉真实的场景。

“当我们想到某个地方旅行,到最近的药店,例如,我们倾向于思考多长时间我们到达那里,不是两个点之间的距离,”卡恩说。对于这个工作,我们想要添加额外的细微差别和洞察易访问性思考的方式访问病人的经验。”

Paxlovid和Lagevrio得到紧急使用授权在2021年12月,迅速推出开始。卡恩和他的同事们发现,2022年1月,62%的美国人口是在15分钟的最近的口腔治疗自动售货机。到2022年5月,大约90%的美国居民在15分钟的分配器。自从这一比例一直稳定,尽管5月以来成千上万的追加的位置,造成超过600万人超过30分钟远离分销商口服COVID-19疗法。

“分配这些口服疗法是有效的,”卡恩说。“联邦政府开始在关键领域最宽频谱的访问,然后加大分发给二级网站尽快提供更大的覆盖范围。仍然缺乏的地区,在许多方面,对结构性医疗准入壁垒,存在一段时间了。”

当研究者映射驱动器* COVID-19口服治疗,他们发现美国几乎是分裂的一半。在这个国家的东部,口服疗法与缺乏现成的一些领域平均的开车时间。但在西部,有很多地区患者药物开车30分钟或更长时间。那些生活最远的从他们最近的点胶的位置小时或更多去的主要集中在南达科塔州,北达科他州,蒙大拿州,德州和内华达州。

“有口袋在这个国家的西部获得口服治疗仍然是一个挑战,”卡恩说。“我们的研究结果强调人口缺医少药地区和链接裂缝暴露在流感大流行大问题采购医疗访问数以百万计的人在这些领域。这些差异可能会持续没有深思熟虑的卫生保健创新。”

这些访问挑战构成问题一般卫生保健和COVID-19特别是缓解,他补充说。

“最终,COVID-19的教训之一是我们都是多么紧密,作为一个国家和全球社会,”卡恩说。“每一个人影响卫生保健访问挑战,无论是在我们的后院,在全国或全世界。”

卡恩和他的同事们希望这些发现鼓励决策者和卫生保健组织考虑如何解决这些持久缺口访问,专门为COVID-19一般和治疗,早期使用是最有效的。

“我们要问的问题是我们在多大程度上好的经验这些领域继续访问挑战,”卡恩说,”以及作为一个国家和全球社区,我们如何创新提出新颖的方式给我们的邻居更好,实现医疗在全国和世界各地。”