多系统炎症综合征后儿童接种COVID-19疫苗似乎是安全的

一项针对多系统炎症综合征(misc)后接种COVID-19疫苗的儿童和青少年的研究发现，没有出现心肌炎或misc复发等严重并发症的报道。大约一半的参与者经历了轻微和典型的反应，包括手臂酸痛和疲劳。这项研究表明，在患misc后接种疫苗是安全的。研究结果将于今日(一月三日)出版JAMA网络开放．

多中心、观察性研究这是同类研究中规模最大的一次，有助于解决一个悬而未决的问题，即COVID疫苗是否会增加美国人出现健康问题的风险年轻人患有misc，这是一种罕见且可能致命的免疫反应，可在感染导致COVID-19的SARS-CoV-2病毒后发生。

根据美国疾病控制和预防中心(CDC)的数据，misc是一种人们知之甚少的疾病，每3000至4000名患有COVID-19的儿童和青少年中就有1人患有misc。它发生在感染COVID几周后，可能导致器官衰竭。症状可以从胃痛、发烧、皮疹到心肌炎症，这是一种叫做心肌炎的严重疾病。misc的确切原因尚不清楚，但可以通过药物治疗来减少损伤器官的炎症。

一些家庭卫生保健专业人员曾有人质疑COVID疫苗是否会导致有misc史的患者出现更严重的不良反应，包括疾病复发，但缺乏这方面的数据。

横断面研究包括参与NHLBI的22个医疗中心(21个在美国，1个在加拿大)儿童多系统炎症综合征的长期预后(音乐)研究。该研究招募了385名5岁或以上患有misc且符合COVID-19疫苗接种条件的患者。在这一组中，185人(48.1%)至少接种了一剂疫苗。的年龄中位数年龄12.2岁，男性73.5%。参与者种族多样化——24.3%是黑人，31.9%是西班牙裔，28.6%是白人。从他们的misc诊断到他们第一次接种疫苗的中位时间为9个月。

在misc后接受COVID疫苗接种的患者中，49%的人发生了轻微不良反应——主要是手臂酸痛和疲劳，与一般人群相似。研究人员说，没有严重并发症的报道，包括心肌炎或misc复发。

费城儿童医院的儿科心脏病专家、费城宾夕法尼亚大学儿科临床助理教授Matthew D. Elias博士是这项研究的共同领导者，他说:“我们对研究结果非常放心，这些安全数据应该让家庭和卫生保健专业人员在考虑和建议接种疫苗时感到安慰。”bob电竞奥黛丽·迪翁博士是波士顿儿童医院的儿科心脏病专家，也是波士顿哈佛医学院的儿科助理教授，也是这项研究的联合负责人。bob电竞研究人员在大流行期间常规治疗患有misc的儿童。

迪翁补充说，这些发现为研究人员提供了支持疾病预防控制中心的建议有misc史的患者在诊断后至少90天接种COVID疫苗，并且这样做是安全的。

“鉴于COVID-19的严重和长期后果，必须继续在高危群体和高危人群中开发、测试和部署预防和治疗药物一般人群加里·h·吉本斯医学博士说，他是美国国立卫生研究院下属的国家心肺血液研究所(NHLBI)的主任。

迄今为止，美国已有9000多名患者被诊断为misc，其中74人死亡来自疾控中心的数据．然而，根据其他人的研究，这种疾病似乎正在下降。

迪翁说:“这种下降的很大一部分原因是，接种COVID疫苗的人对这种罕见的疾病有保护作用。”

研究人员说，虽然许多misc患者的临床完全康复，但一些研究表明，misc患者的慢性症状会持续存在，这就是为什么长期结果研究将是有益的。MUSIC研究是美国国立卫生研究院合作研究的一部分照顾患有COVID的儿童，旨在更好地了解COVID如何影响儿童，儿童约占美国病例总数的13%。