延迟阑尾炎诊断非西班牙裔黑人成年人更为普遍
非西班牙裔黑人成年人更频繁地体验延迟接收一个阑尾炎诊断医院急诊部门,让他们在更高的阑尾炎穿孔的可能性和随后的术后感染,西北医学院的一项新研究报告。
然而,延迟诊断是不太常见的病人在医院照顾服务超过50% Black-Hispanic人口相比,医院服务Black-Hispanic人口不到25%。
研究还发现近一半的队列与延迟最终诊断是诊断和治疗因阑尾炎手术的医院不同于第一个未能诊断阑尾炎。
这个研究首次显示种族差异的延迟诊断阑尾炎的成年人。它也是第一个发现医院服务更少数患者群体不太可能延迟诊断阑尾炎比医院更少的少数患者群体服务。
回顾性观察研究是基于数据从80312例,年龄在18岁到64年,从2016年到2017年接受阑尾切除术在佛罗里达州,马里兰,纽约和威斯康辛州。
阑尾炎是最常见的外科诊断、影响每年有超过250000的美国人。延迟诊断相关进展率增加的阑尾炎穿孔或破裂,导致更多的手术后感染,增加时间医院并提出了可能有人会返回医院手术后。
这项研究将发表在1月18日JAMA手术。
关心黑人患者历来集中在一个相对较小的比例的美国医院。有之前的证据表明,少数病人更频繁地在质量得到有效的治疗医院。
”然而,显然是有好处主要minority-serving医院接受治疗的病人有阑尾炎的症状时,“资深作家Anne Stey博士说,外科助理教授西北大学Feinberg医学院的医学和中国西北部的一个外科医生。
Stey建议中受益的原因。
“可能是医院,更用于种族压迫少数病人在诊断服务他们,因为他们在文化上更明智和有一个更好的理解这些病人,“Stey说。
美国卫生保健系统的结构融资提供了较低的补偿医院服务更高比例的公开没有保险或保险的病人,经常是少数民族,这项研究的作者说。
“低补偿医院医疗补助的病人服务创建一个不可持续的系统,“Stey说。“我们有双重的卫生系统。通过种族集成医院,我们能够提供更好的卫生保健系统临床护理对所有病人,但也创造一个更可持续的卫生保健系统。”
在未来的研究中,研究人员计划量化的成本影响延迟诊断阑尾炎。
其他西北作者研究乔Feinglass西北博士博士后研究和临床研究员、前安娜雷耶斯,Regina鲁瓦扬博士和阿里尔·托马斯。
更多信息:阑尾炎的病人和医院特点与延迟诊断,JAMA手术(2023)。