研究调查了痴呆症照顾者的经历和准备
数以百万计的家庭护理人员为痴呆症患者提供基本的情感、身体和社会护理。随着全球人口老龄化,成年后照顾一个以上家庭成员的人变得越来越普遍。然而,对于以前的护理经验如何影响一个人在照顾其他痴呆症患者时的未来准备工作,我们知之甚少。
耶鲁大学内科老年病学部门的博士后研究员Emily Mroz和耶鲁大学公共卫生学院社会老年学和健康实验室的研究助理Amanda Piechota领导的一项新研究探索了这个问题,并提出了如何解决这个问题的基础理论过去的经验照顾痴呆症患者影响未来照顾者准备。研究结果发表在美国老年病学学会杂志12月26日。
研究小组对患有阿尔茨海默氏症和相关痴呆症的中年前照顾者进行了32次半结构化访谈,利用这些访谈收集的信息,确定了照顾者准备工作的两个维度:护理自信和体贴的洞察力。虽然一些前护理人员描述了护理信心的增加,这使他们为未来的护理角色做好了更好的准备,但另一些人描述了信心的减弱,其特征是自我怀疑对无能的恐惧,以及对未来护理角色的担忧。
“美国人往往有这样一种心态,即每一个挑战都可以而且应该帮助我们成长。在家庭护理的情况下,有一个假设是,曾经是一个照顾者会更好地准备你再次成为一个照顾者,无一例外,”莫罗兹说。这一假设忽视了几十年的研究,研究表明,照顾会对照顾者造成伤害,心理后果有时会在受照顾者去世后持续存在。我们的研究表明,对一些人来说,以前的护理经历会以一种增强他们准备的方式被回忆起来,但也有一个关键的护理人员亚群,他们会反思过去的护理经历,并说:“我不能再这样做了。”
研究小组发现,护理的信心和洞察力在很大程度上是由人们对其护理经验的个人看法所引导的。例如,护理人员如何解释与他们的护理接受者的困难经历——作为一个成长机会或一个失败点——影响了他们的信心,并可能影响他们未来的准备水平。
当一个人在信心下降的情况下进入一个新的照顾角色时,可能会对照顾者和被照顾者的幸福产生负面影响。
“因为护理很少是一种选择,如果这些人发现自己再次成为护理者,现在的感觉减少了信心他们可能会更快地拒绝这个角色,或者无法充分发挥自己作为看护者的潜力,”莫罗兹说。“我们的目标是在新的护理角色出现之前找到识别这些护理人员的方法,并帮助他们重新定义自己作为护理人员的个人能力。”
因此,研究人员建议,需要对未来照顾者的准备进行多维评估,以筛查老年痴呆症照顾者临床的设置并要研究两者之间的联系准备以及研究结果。这将改进30多年前制定的现有测量方法,该方法主要基于测量一般护理技能,而不是专门为痴呆症护理量身定制的。