2023年1月5日对话框
观察对最近发现的一双新人类唾液腺
人体解剖学的研究几个世纪以来,及其复杂性仍然没有完全理解。发现,尤其是显微结构的细节,保持增加已知的人体解剖学。然而,发现一个新的身体部分或人体器官引起眉毛和邀请审查学术社区考虑到罕见的情况。
最近,健康震撼了科学界发现的新主张人体器官,一对唾液腺的头部和颈部。这些腺体位于鼻咽在喉咙咽鼓管。咽鼓管连接中耳的鼻咽腔,减压阀门,平衡声波效应和疏散粘膜分泌物,从而促进最佳的听力。这个管子是连续性的呼吸道,一段空气从鼻子到肺部通过喉咙。经典的解剖学教科书描述了呼吸道的咽鼓管作为一个组成部分。
此外,类似于呼吸道,有浆液粘液性的咽鼓管的腺腔的粘膜下。这些腺体更凝聚在鼻咽管。这些腺体的分泌物帮助冲洗中耳分泌物的喉咙。(1)
一群从荷兰癌症科学家,领导下的Matthijs H。Valstar声称,浆液粘液性的集合在鼻咽咽鼓管,一双新唾液腺,可能有一个重要的角色在radiotherapy-induced口腔干燥和顺向吞咽困难患者的头部和颈部癌症放射治疗后治疗。(2)
Valstar和他的同事们主要使用PET / CT、正电子发射断层扫描(PET)和计算机断层扫描(CT),利用放射性示踪剂,结合前列腺特异性膜抗原(PSMA)。尽管PSMA PET / CT通常用于诊断前列腺癌,它可以很容易地检测浆液粘液性的腺体在其他组织的存在。作者发表了他们的发现放射治疗和肿瘤。索赔发现新的人体器官和未知的身体部位在全球获得广泛的媒体报道和评价。
公众认为声称发现一位杰出的成就和显著增加人体解剖学知识。然而,世界各地的学者,更具体地说解剖学家,质疑声称发现身体的一部分,已经在结构上和功能上。结构是唾液腺的宣言也引人注目,早期称为唾液腺沿着口腔存在,及其分泌物能有效促进消化功能。相比之下,解剖学家认为,咽鼓管腺位于很高的喉咙,向鼻腔的屁股,和秋天呼吸通道。(4)
我们是先锋的解剖学家谁表示反对的索赔Valstar et al。(4)我们的基本的反对,结构和功能的腺体集团并不像声称捍卫一个完全未知的发现。现有文献认为他们的呼吸道和咽鼓管的不可或缺的组成部分。(4 - 5)分类的唾液,我们认为它重要的腺体,位于消化道,大大加剧唾液从而消化功能。此外,这些腺体集团不存在孤立的质量和没有独立的血液供应,神经支配或描述一个器官的淋巴引流。
尽管Valstar等发表回复的信件发送给原始期刊编辑对他们激进的主张,它不能充分消除我们的忧虑。他们澄清的答复,他们从未声称发现了一个器官,但提出“一个潜在的新器官放射治疗的风险,”和全球媒体误解了这个。我们可能没有反对接受这个澄清。然而,他们的手稿主张考虑到输卵管腺企业集团作为一个新的器官。值得注意的是,他们发表了对媒体的报道没有纠正,这已经扩散声称发现一个新的人体器官足以被接受为真理。
有趣的是,Valstar等仍然坚持认为,他们发现了一双新的唾液腺。他们提出了进一步的证据支持他们声称注射花青染料在咽鼓管开放生活人类到达palatopharyngeal拱,因此,口咽(消化道的一部分)。
作为解剖学专家,我们不相信Valstar等证据的原始论文和回复的信件。(2 - 3)输卵管腺已经知道几个世纪以来通过经典文本。(4 - 5)此外,早期的解剖研究提出了一个详细的组织学特征这些腺体,尽管他们缺乏immunohistological验证这些技术尚未建立。
有趣的是,另一组来自印度的解剖学家,注意:Pushpa的领导下,证实索赔Valstar et al,显示输卵管腺肌上皮腺泡细胞通过免疫组织化学标记。值得注意的是,病理学实验室经常使用识别唾腺肌上皮细胞病变。尽管这新证据出现令人信服,但又不足以证明输卵管唾腺,涎腺肌上皮细胞并不排斥;他们的存在是众所周知的在乳腺癌和汗腺。此外,任何明确证据表明输卵管腺分泌唾液仍缺乏。
争论的观点和意见分歧,包括解剖学家,需要我们更详细地检查输卵管腺使用更新后的组织学方法。我们执行总人类尸体的解剖和显微分析获得的组织样本使用常规和特殊染色方法和肌上皮细胞和免疫组织化学标记唾液淀粉酶。值得注意的是,淀粉酶是唾液分泌物的关键酶。
我们使用了控制组织样本已知的唾液腺(颌下主要和软腭腺体小)和呼吸道(气管)进行有效的比较。我们还进行了生化分析唾液淀粉酶的输卵管腺分泌物收到通过鼻咽拭子采样的人类志愿者。
集体研究结果强烈表明,这些腺体分类学的唾液腺截然不同:概要,输卵管的解剖位置腺体沿呼吸道、呼吸的存在上覆粘膜上皮,其连续性与咽鼓管中的浆液粘液性的腺体,腺体形态和功能相似的浆液粘液性的呼吸道,和唾液淀粉酶的缺失。
我们表明,肌上皮细胞并不是唯一的唾液腺但也存在于浆液粘液性的腺泡的呼吸道粘膜下腺体;因此,他们的存在在输卵管腺不取消他们从现有的分类识别。由于缺乏荚膜覆盖,小叶组织导管复杂性和唾液淀粉酶的明显缺失,输卵管腺位于远离主要唾液腺。
虽然小唾液腺输卵管腺集团有相似之处,主要是粘液和缺乏唾液淀粉酶,这些腺体分散,存在沿着口腔,他们集体唾液分泌粘液的内容的一个重要原因。值得注意的是,唾液的粘液内容的特定的目的是创建一个光滑的表面,这样可以促进顺利通过消化道食物丸。此外,小唾液腺不是专门粘液但浆液粘液性的比例相差很大。异常,浆液性和某些小唾液腺分泌唾液淀粉酶,比如冯it的腺体,出现在舌头的后面的实质。
高鼻咽的输卵管腺解剖位置使得它不太可能,他们的粘液含量将达到口腔唾液,总做出任何重大贡献。Valstar et al后提出支持性证据表明染料注入开的口咽咽鼓管慢慢地可能是由于粘膜表面张力和重力,并不能被视为至关重要的运行机制解释腺的生理功能。
我们绝对确定整个证据的Valstar et al(2 - 3)和Pushpa et al(6)不够强劲证明输卵管唾腺集团,我们建议维持现有的分类识别的呼吸道和咽鼓管的不可或缺的组成部分。此外,我们也表达了保留有关的临床重要性输卵管腺Valstar et al(2),提出考虑这些腺体的分泌物主要是粘液。
在我们看来,他们认为与physician-rated协会,治疗口腔干燥和吞咽困难可能有其他可能的解释,比如附带损害其他粘膜和粘膜下腺体周围地区的鼻咽咽鼓管开放。然而,我们的研究仅限于调查morpho-functional输卵管腺集团的细节,我们建议进一步研究得到一个明确的临床重要性的看法腺在radiotherapy-induced口腔干燥和吞咽困难。
这个故事的一部分科学X对话框报告,研究人员可以发现从他们发表研究文章。访问这个页面ScienceX信息对话框,以及如何参与。
- Chiman Kumari et al,形体还是在鼻咽粘膜下腺体的功能特性的咽鼓管在人类中,解剖学杂志(2022)。DOI: 10.1111 / joa.13816
- Matthijs h . Valstar et al, tubarial唾液腺:一个潜在的新器官放射治疗的风险,放射治疗和肿瘤(2020)。DOI: 10.1016 / j.radonc.2020.09.034
- Matthijs h . Valstar et al, tubarial腺体:一个起点。回复评论。放射治疗和肿瘤(2021)。doi.org/10.1016/J。RADONC.2020.12.001
- 拉维k Narayan et al,宏观唾腺和一个潜在的器官或只是tubarial sero-mucinous腺体?,放射治疗和肿瘤(2020)。DOI: 10.1016 / j.radonc.2020.12.016
- 何塞J.C. Nascimento et al,编辑写信关于tubarial唾液腺:一个潜在的新器官放射治疗的风险”,放射治疗和肿瘤(2020)。DOI: 10.1016 / j.radonc.2020.12.014
- Pushpa注意:et al,新发现的唾液gland-A实质性的组织学分析,放射治疗和肿瘤(2021)。DOI: 10.1016 / j.radonc.2021.06.004
Chiman Kumari博士和Ashutosh Kumar博士在解剖学系副教授,研究生学院的医学教育和研究(PGIMER)、昌迪加尔、印度、和全印度医学科学研究所(全)-巴特那,印度比哈尔邦。拉维博士k Narayan在解剖学系助理教授,博士公元前罗伊Multi-Specialty医学研究中心,印度理工学院,Kharagpur、印度。bob88体育平台登录