肺部积液:一种与公开水域游泳有关的鲜为人知的危险

医生们在杂志中警告说，肺部积液(或正式名称为肺水肿)是一种相对鲜为人知的与公开水域游泳有关的危险BMJ病例报告在治疗了一个患有这种疾病的女人之后。

年纪大了，长距离游泳，冷水，女性是其中的风险因素，正如高血压和已有的心脏病．但作者强调，这种情况经常发生在那些身体健康的人身上。

公开水域游泳已经变得非常受欢迎，仅在2021年，英国就有300多万游泳爱好者。但越来越多的证据表明，这种活动与一种名为游泳诱发肺水肿(简称SIPE)的疾病之间存在联系。

SIPE于1989年首次报道，它会使游泳者呼吸困难，并耗尽血液中的重要氧气。它影响大约1-2%的人开放的水域作者说，游泳者，但病例可能被低估了。

这名女子50多岁，热衷于长距离游泳和铁人三项运动。

在参加了一场夜间开放水域游泳比赛后，她的身体状况良好，呼吸困难，咳嗽出血水的温度当你穿着潜水服时，你的体温会上升到17°C左右。她的症状游泳300米后开始。

她没有明显的病史，但在两周前的一次公开水域游泳中呼吸困难，这迫使她放弃了比赛，并在之后的几天里一直感觉上气不接下气。

到达医院时，她心跳很快，胸部x光片显示肺水肿。进一步的扫描显示，液体已经渗透到心肌，这是心肌水肿的迹象。但她没有结构性心脏病。

她的症状在到达医院后2小时内消失。经过仔细的监护，她于第二天早上出院。

目前尚不清楚是什么导致了SIPE。但它可能涉及在寒冷环境中继发于血容量集中的肺部动脉压的升高，再加上这些血管在应对寒冷时的过度收缩，以及体力消耗时血流量的增加。

但复发是常见的，据报道有13- 22%潜水员研究报告的作者说，游泳者更容易患上这种疾病。他们建议以较慢的速度游泳，在温暖的水中游泳，不穿紧身潜水服，避免使用非类固醇抗炎药，如布洛芬，以最大限度地降低风险。

对于那些第一次出现症状的人，作者建议停止游泳，立即从水里出来，然后坐直，如果需要，请寻求医疗援助。

作者强调，这只是一个案例，他们报道的目的是提高医生和游泳者对一种相对鲜为人知的疾病的认识。

“英国潜水医学委员会已经发布了潜水员指南。然而，目前还没有关于这种复杂疾病的识别和管理的正式国家医疗指南。”