血型的遗传分析可能会增加肾移植匹配的数量

器官捐赠者和接受者之间的ABO血型兼容性对于安全移植至关重要。在不同的ABO血型中，B型血的患者通常等待肾移植的时间较长，因为B型血是一种不太常见的ABO血型，导致献血者较少。

B型血在黑人和亚洲人中更为普遍。非裔美国黑人更可能需要肾脏B型肾捐赠者的数量有限，这是健康不公平的一个因素。幸运的是，研究表明，B型血的人可以安全地接受a型血亚组(a型血)的肾移植₂亚组)，与其他A个体相比，A抗原水平降低。

而目前的常规检测还不能识别所有的A₂布里格姆妇女医院(Brigham and Women’s Hospital)是布里格姆卫生保健系统的创始成员之一，研究人员和其他合作者都报告说基因分析可以用来识别高达65%以上的A₂捐赠者，从而增加潜在的肾移植数量的受者候选人血型B每年。研究结果发表于美国移植杂志．

“病人和器官捐献者之间的ABO血型不相容仍然是少数族裔移植不平等的第三大因素，”病理学系的通讯作者威廉·莱恩博士说。“通过引入基因分型技术，我们可以在移植系统中更好地为B型患者服务，并减少等待时间。”

目前，A亚型主要是通过凝集素试验来进行的，这是一种使用植物来源的蛋白质来确定个体产生多少A抗原的测试。来自布莱根妇女医院和西南免疫诊断的研究人员分析了两个中心的750多个A型肾捐赠者的样本，并通过凝集素测试和基因测试进行了分型。

在与纽约血液中心的研究人员合作中，另外124个凝集素测试不确定的样本被纳入研究，以进一步检查凝集素测试和基因分型之间的差异。隆德大学医院的共同作者还审查了样本，以进一步确认和完善分型。

总的来说，这项多中心研究的结果表明，目前的凝集素分型可能低估了A的实际数量₂A型肾捐赠者中的个体。特别是，研究人员发现，已故的捐赠者并没有被识别为A₂因为这些人中的一些人接受了A型血的输血₁(许可₂)人。因为A₂在98%的病例中，a亚型是由一个基因变化决定的，基因分型可以更精确地识别a₂a抗原水平有差异的个体。

目前正在进行的工作是证明B型受体可以安全有效地接受A型肾移植₂基因分型的人。尽管基因分型还没有广泛应用，但作者认为基因分型可以补充现有的检测捐赠已输注或凝集素测试是不确定的，并证明了疗效可能最终被批准作为分型的记录测试。

Lane说:“基因分型是一种克服现有检测局限性的更具体的检测方法。”“移植始终是一种资源平衡的行为，但通过使用这项技术，我们可能能够将更多的捐赠者转移到服务不足的地区，等待移植。”