隐藏的细菌在医院患者中存在抗菌素耐药性的重大风险

阿姆斯特丹联合医疗大学的研究人员称，携带某种特定隐藏细菌的人在住院30天后，有14%的几率患上耐抗生素感染。研究人员研究了在不知情的情况下携带多重耐药革兰氏阴性细菌的患者，发现几乎七分之一的患者出现了很少有抗生素可以治疗的感染。革兰氏阴性细菌是尿路感染和败血症的主要原因。研究结果发表在《柳叶刀》传染病杂志．

人们可以携带耐抗生素细菌在不知不觉中，没有任何影响或症状。这些细菌通常在肠道、口腔或皮肤上发现。只有当病人在住院期间发生感染时，携带这些细菌才会成为问题。如果是这样，就很难治疗。这使得那些因为另一个原因而住院的人的治疗更加复杂。

阿姆斯特丹联合医学大学医学微生物学和感染预防系的研究人员开始确定耐药细菌携带者在入院期间感染的几率。这一知识可以帮助医院对抗生素耐药性感染保持警惕。为了回答这个问题，研究人员深入研究了医学文献。

“脏”和“干净”的手术

研究表明，住院患者30天内感染耐多药革兰氏阴性菌的风险平均为14%。对于这类细菌中的某些类型，这种几率高达19%。这是一个重大风险。

相比之下，手术后的感染率根据手术程序的不同，从1%到20%左右不等。在一个所谓的“脏手术”之后——在有很多细菌的身体部位做手术，比如肠道手术——感染的几率是18-20%。在“清洁手术”(在身体的无菌区域进行手术)后，发病率要低得多，30天内约为1-3%。

这项研究不仅暴露了感染的风险，还有助于比较不同类型的耐药细菌。它还提供了比较不同类型患者的风险的工具:例如，的风险感染适用于重症监护不同于护理病房的病人，或血癌病人。因此，值得注意的是，参与研究的大多数患者病情严重。这些病人更容易感染。

抗裂强度

抗菌素耐药性是全世界日益严重的问题。这种耐药性使得一些感染越来越难以治疗，只有少量且更昂贵的抗生素可用。在一些国家，已经出现了细菌感染的问题，这些细菌具有很强的抗药性，无法进行治疗。

这导致世界卫生组织命名抗菌素耐药性是人类面临的十大全球公共卫生威胁之一。例如，对于用于治疗的常见抗生素的耐药性，尿路感染，在某些情况下达到90%以上。这使得研究阻止耐药细菌在肠道中传播的可能性，以防止无法治疗的感染，变得更加及时和重要。