一些住院病人的感染可能会从自己的细菌
医院有严格的卫生和环境卫生协议保护病人免受细菌很少生病健康的人,但可以致命的脆弱的病人已经住院治疗严重的疾病。每年有近100000人死在美国医院的感染后他们开发承认。尽管强烈的感染控制措施,新的细菌菌株不断出现,似乎不知从哪儿冒出来,全球患病医院里的人。
圣路易斯华盛顿大学医学院的研究人员已经发现证据指向一个意想不到的来源细菌:住院病人他们自己。研究老鼠,研究人员发现尿路感染(尿)无菌管后可能出现,被称为导管插入尿路,即使没有细菌在膀胱事先检测到。这些微管在医院常用的空人的膀胱手术。在老鼠、插入管激活休眠状态鲍曼不动杆菌(答:baumannii)细菌隐藏在膀胱细胞,引发他们出现,繁殖并引起尿路,研究人员说。
研究结果发表在1月11日科学转化医学表明,筛选病人危险的细菌能补充的隐藏的水库感染阀门的努力和帮助致命的感染。
“你可以消毒整个医院,你仍会有新株答:baumannii出现,”文章的第二作者马里奥·费尔德曼说,博士,分子微生物学教授。“清洁是不够的,没人知道为什么。这项研究表明,患者可能无意中携带的细菌进入医院本身,这对感染控制的影响。如果有人计划手术,是乳胶过敏,我们可以试着确定病人是否携带细菌和治疗手术前的那个人。理想情况下,这将减少的可能性发展中其中一个危及生命的感染。”
答:baumannii住院的人是一个主要的威胁,导致很多情况下患者的尿尿导管、肺炎在人们使用呼吸器和血液感染患者中线导管血管。细菌是出了名的对广泛的抗生素,所以这种感染是具有挑战性的治疗,很容易可以致命。
费尔德曼与文章的第二作者斯科特•j . Hultgren博士,教授Helen l . Stoever分子微生物学和尿,专家调查为什么那么多答:baumannii人们接受导管后尿路发展。
大多数健康人群尿是由细菌引起的大肠杆菌(大肠杆菌)。研究表明,大肠杆菌可以隐藏在膀胱细胞泌尿道感染后几个月似乎已经治愈,然后又重新引起感染。
费尔德曼和Hultgren-along co-first作者珍妮·e·海森,一名研究生,和吉塞拉Di Venanzio博士,分子microbiology-investigated是否的教练答:baumannii细胞内可以隐藏大肠杆菌可以。他们研究了小鼠尿所致答:baumannii。他们用小鼠削弱免疫系统,因为就像人一样,健康的老鼠可以击退答:baumannii。
一旦解决,未发现细菌感染小鼠尿液中的两个月后,研究者将导管插入小鼠尿液排出的无菌技术。在24小时内,大约一半的老鼠开发相同的应变引起的尿路答:baumannii作为初始感染。
“细菌必须是一直都存在的,隐藏在膀胱细胞直到导管介绍,“Hultgren说。“导管插入术诱发炎症,炎症导致水库激活,和感染花朵。”
自答:baumannii在健康的人很少会导致症状,许多人携带的细菌可能永远不会知道他们感染,研究人员说。作为这项研究的一部分,研究人员搜查了科学文献,发现约2%的健康人携带答:baumannii尿液中。
“我不会相当重视精确的比例是多少,但是我认为我们可以肯定地说,一定比例的人口是走动答:baumannii,”费尔德曼说。“只要他们基本上是健康的,它不会引起任何问题,但是一旦他们住院,这是一个不同的问题。这改变了我们思考的感染控制。我们可以开始考虑如何检查如果病人已经不动杆菌之前他们接受某些类型的治疗;我们如何摆脱它;如果其他细菌引起致命暴发在医院,等克雷伯氏菌以同样的方式,藏在身体。这就是我们现在正在努力弄清楚。”
更多信息:珍妮色度et al,导管的老鼠触发复兴的尿路感染鲍曼不动杆菌,播种的膀胱储层科学转化医学(2023)。DOI: 10.1126 / scitranslmed.abn8134。www.science.org/doi/10.1126/scitranslmed.abn8134