中年肥胖与老年衰弱风险增加有关

发表在《开放获取期刊》上的一项研究发现，中年以后体重过重(包括腹部隆起)会增加老年时身体虚弱的风险BMJ开放．

研究人员说，脆弱通常被错误地认为是一种纯粹的浪费疾病，他们强调在整个成年期保持苗条的重要性，有助于将风险降至最低。

虚弱的特征是以下5个标准中的至少3个，虚弱的前期标准是1-2个:无意的体重减轻;疲惫;握力弱;行走速度慢;身体活动水平低。虚弱与容易跌倒、残疾、住院、生活质量下降和死亡有关。

越来越多的证据表明，肥胖的老年人可能面临更大的风险，因为肥胖加剧了与年龄相关的痴呆症下降肌肉力量有氧能力和身体机能。但很少有研究长期追踪体重变化和虚弱风险。

因此，研究人员吸引了特罗姆瑟人口研究的参与者，以调查一般(BMI)和腹部(腰部)周长)肥胖，单独和联合，可能会影响前期脆弱/脆弱的风险。

特罗姆瑟研究由1974年至2015年至2016年间对挪威特罗姆瑟4.5万名年龄在25岁至99岁之间的居民进行的七次调查浪潮组成。目前的研究利用了第4波(1994-5)至第7波(2015-16)的数据。

最终的分析包括4509名45岁以上的人。基线时的平均年龄为51岁监控历时21年。

BMI低于18.5为体重不足，18.5-24.9为正常，25-29.9为超重，30及以上为肥胖。

腰围被归类为正常(男性94厘米或以下，女性80厘米或以下);中等高(男性95-102厘米，女性81-88厘米);高(男性102厘米以上，女性88厘米以上)。

到2015-16年，28%的参与者处于体弱前期，1%的参与者体弱，70.5%的参与者体强。总的来说，近51%的强壮人群和55%的前期虚弱人群是女性。

虽然在监测期间，强壮组和前期虚弱组的参与者体重增加，腰围增加，但在监测期开始时，强壮组中bmi和腰围正常的参与者比例更高。

除了糖尿病等共同存在的疾病外，潜在的影响因素，包括饮酒和吸烟、教育程度、婚姻状况、社会支持和身体活动水平在强壮组和前期脆弱组之间存在显著差异，并在分析中被考虑在内。

1994年仅通过BMI评估的肥胖人群，在监测期结束时处于虚弱前期/虚弱状态的可能性是BMI正常人群的近2.5倍。

同样，那些腰围中等或较高的人，与腰围正常的人相比，分别有57%和两倍的可能性处于脆弱前期或脆弱状态。

那些体重指数正常但腰围中等高的人，或者超重但腰围正常的人，在监测期结束时，处于虚弱前期/虚弱状态的可能性并不明显更高。但是那些在监测期开始时既肥胖又有中等高腰围的人是正常的。

与体重和腰围始终保持不变的人相比，体重增加的人和腰围扩大的人出现脆弱前/脆弱的几率也更高。

虽然这些发现与之前的长期研究相呼应，但这是一项观察性研究，它没有跟踪监测期间可能发生的生活方式、饮食和友谊网络方面的潜在影响变化。

研究人员还指出，当60岁以上的人被排除在分析之外时，这些发现对基线肥胖和高腰围的参与者仍然很重要。研究中很少包括体重过轻的人。

但研究人员表示，他们的发现有一些合理的生物学解释。

这些包括增加脂肪细胞的炎症能力和它们的渗透肌肉细胞他们解释说，这两种运动都可能会促进与年龄有关的肌肉质量和力量的自然衰退，从而增加身体虚弱的风险。

尽管如此，他们得出结论，“在人口迅速老龄化和肥胖流行上升的背景下，越来越多的证据承认了‘肥胖和虚弱’老年人的亚群，而不是仅仅将虚弱视为一种消耗障碍。”

他们的研究“强调了常规评估和保持最佳BMI和[腰围]以降低患病的风险脆弱在老年他们补充道。