你应该知道MINOCA,心脏病的一种主要影响女人
心脏病是美国妇女死亡的主要原因心脏病,一种叫做心肌梗死与non-obstructive冠状动脉(MINOCA),主要是影响女性获得了更多的关注。
纪念美国心脏月和2月西奈的第十八届全国2月3日穿红天的活动来提高女性的意识心健康,西奈编辑部坐下来和珍妮特•魏博士和诺尔Bairey梅尔兹,医学博士,在cedars - sinai Smidt心脏研究所心脏病专家,了解更多关于MINOCA。
魏副主任医学生物医学成像研究所主任在cedars - sinai和超声心动图实验室Smidt心脏研究所的压力。Bairey梅尔兹是芭芭拉·史翠珊女性的心脏中心主任和主任琳达欢乐波淋女性心脏健康项目Smidt心脏研究所。
MINOCA是什么?
MINOCA是一个心脏病造成的不良血液流动心,尽管没有证据表明大堵塞动脉。MINOCA令人不安的一个方面是,通常当我们诊断心脏病发作,我们依靠一个成像method-invasive冠状angiogram-to告诉我们如果有一个大的冠状动脉堵塞。MINOCA,血管造影可以正常的因为我们没有看到一个阻塞动脉,然后病人不知道为什么他们心脏病发作了。
MINOCA主要影响女性告诉我们更多关于这个。
相比与阻塞性冠状动脉疾病,心脏病MINOCA患者更有可能是女性和年轻,和他们也更有可能是黑人和西班牙裔学生/拉丁美洲。之前的研究已经表明,黑人和西班牙裔学生患者,特别是年轻的黑人女性——阻塞性冠状动脉疾病的患病率低于白人/非西班牙裔患者当他们来到我们胸痛或正在接受心脏病发作。目前尚不清楚,如果这种差异是由于医疗转诊模式的差异测试或种族/民族差异。
什么原因导致MINOCA ?
可以有不同的原因。即使没有阻塞性冠状动脉,MINOCA仍然可以发生由于动脉粥样硬化斑块形成。而是整个动脉斑块破裂和阻塞,MINOCA,由于受到侵蚀,而不是一个破裂。所以,斑块的表面可能会中断,但没有大凝块阻塞血管,因此,我们不能看到它在常规血管造影。
还有其他的原因MINOCA在女性比男性更常见。这些包括冠状动脉痉挛,导致可怜的血液流向心脏。同时,自发的冠状动脉解剖,当血管的泪水。这是最常见的导致心脏病的孕妇和产后妇女。
症状和危险因素是什么?
的迹象,症状是一样的心脏病发作在人封锁arteries-chest不适(疼痛、压力、紧张),气短、恶心、头晕。有一些共同的危险因素如高血压、高胆固醇、糖尿病、吸烟他们不太频繁MINOCA患者比病人有心脏病阻塞性冠状动脉疾病。我们仍在努力理解有助于MINOCA,主要是因为它可以由许多不同的things-spasm,解剖或甚至一个栓塞。
MINOCA如何治疗?
像其他心脏病:抗血小板治疗,他汀类药物,血管紧张素转换酶抑制剂或血管紧张素受体阻滞剂和β受体阻断剂。然而,我们认为这些疗法应该定制MINOCA患者,尤其是在那些没有动脉粥样硬化。大型试验需要帮助我们确定如何最好地治疗MINOCA病人。
科学家正在研究更好地理解MINOCA什么?
我们之前参加了心脏病研究项目,由美国心脏协会支持,先进的成像技术进行测试来帮助我们更好地理解女性MINOCA。我们发现,诊断成像技术的结合使我们的事业MINOCA在超过80%的情况下。这项研究已经扩展到包括男性。
我们需要更多的治疗研究。因为我们不完全理解为什么MINOCA可能已经发生,我们不能调整治疗。女性的心脏中心在cedars - sinai目前领先勇士临床试验(Bairey梅尔兹设计的),测试标准疗法用于阻塞性冠状动脉疾病是否有效的女性胸部疼痛,没有障碍。的一些女性经历了MINOCA。
你希望有更多的人知道MINOCA什么?
心脏病发作可能发生的各种原因,以及缺乏阻塞性冠状动脉疾病并不意味着它不是心脏病发作。
