mri引导放射治疗对局限性前列腺癌患者产生更少的副作用，提高生活质量

根据加州大学洛杉矶分校琼森综合癌症中心的一项新研究，对于接受局部前列腺癌放疗的男性来说，MRI引导的精确靶向能力导致了更少的毒性和更好的生活质量，这是由患者和治疗他们的医生判断的。

第一个直接比较mri引导的立体定向体放疗(SBRT)与CT引导的相同治疗的随机III期临床试验的结果发表在JAMA肿瘤学．他们确认临时发现在旧金山举行的2022年ASCO泌尿生殖(GU)癌症研讨会上发表。

加州大学洛杉矶分校David Geffen医学院和加州大学洛杉矶分校Jonsson综合癌症中心的放射肿瘤学家Amar Kishan医学博士是该研究的主要作者，他说:“MRI指导比标准CT指导有几个优势，最显著的是能够极大地减少规划边缘，提供更集中的治疗，同时对附近正常组织和器官的伤害更小。”“就前期设备费用和更长的治疗时间而言，MRI技术比CT更昂贵，这是我们研究开始确定MRI引导技术是否为患者提供切实好处的原因之一病人．"

前列腺癌的立体定向体放射治疗通常只提供5个或更少的精确靶向剂量。它是一种公认的和普遍耐受良好的治疗形式，但它可能引起毒性，导致尿、肠和性功能障碍。这项临床试验，磁共振成像引导的立体定向体放射治疗前列腺癌(MIRAGE)，由加州大学洛杉矶分校领导，包括154名可分析的前列腺患者癌症他们被随机分为ct引导组(76例)和mri引导组(78例)。

这项研究的一个独特之处在于它包含了由患者和医生评估的结果测量。从这两个角度来看，mri引导治疗在至少三个月的随访中副作用更少，生活质量更好。

Kishan博士说:“在这项试验中，我们证明了MRI指导下治疗量的减少导致了中度医生评分毒性的显著降低，并在近期内减少了患者报告的结果指标的显著下降。”“虽然还需要更多的研究来证实这些益处，但我们希望这些结果能给患有糖尿病的男性带来更好的结果前列腺癌．"

试验中mri引导下使用的2毫米边缘比以往任何大型研究中使用的都要窄。与CT不同的是，MRI技术可以直接监测前列腺运动，它提供了更好的软组织对比，提高了放疗前对齐的准确性。

除了Kishan博士，作者还包括Martin Ma、Michael Steinberg、James M. Lamb、Maria Casado、Holly Wilhalme、Daniel A. Low、Ke Sheng、Sahil Sharma、Nicholas G. Nickols、Jonathan Pham、Yingli Yang、Yu Gao、John Neylon、Vincent Basehart和曹敏松，他们都来自加州大学洛杉矶分校。