研究发现老年癌症患者将受益于老年评估筛查
多伦多大学及其合作机构领导的一项新研究发现，老年人(占癌症诊断的70%以上)在开始化疗前接受老年评估筛查将受益。
这项研究发表在《科学》杂志上临床肿瘤学杂志由劳伦斯·s·布隆伯格护理学院的副教授Martine Puts领导，研究了老年评估和管理(GAM)模型是否适用于老年人癌症患者会有改善吗生活品质．
GAM包括评估老年人的日常生活活动，他们的情绪，认知，他们是否有或需要家里的支持，他们经历摔倒的风险，以及他们在治疗期间报告毒性的能力。
虽然这项研究没有表明GAM对患者的生活质量有任何显著的改变，但它确实提供了重要的证据，表明需要做一些工作来帮助维持患者的功能状态老年人．
“我们知道，如果老年人了解癌症治疗将如何影响他们的功能状态，包括他们耐受治疗的能力，以及他们是否能够保持他们的功能状态，他们就更有可能接受癌症治疗，这可能会影响他们的生活质量，”普茨说，他是加拿大虚弱老年人护理研究主席。
注释评估工具可用于各种设置，但通常不用于肿瘤学。
普茨解释说:“评估可能需要两个小时，虽然很有用，但很耗时。”“目前还缺乏由护士和老年病医生组成的老年医学团队，而且很难获得进行评估所需的资金。这也是像我们这样的研究试图确定GAM受益最多的人，以及如何受益的另一个原因，这样我们就可以在使用GAM时确定目标。”
普茨指出，以前的观察性研究表明，当使用评估工具时，高达70%的患者被发现有影响他们接受癌症治疗能力的问题，例如摔倒风险增加或未诊断的认知障碍。这类信息对于肿瘤学家确定老年人可能的癌症治疗方案是有用的，因为某些选择，如特定的化疗药物，可能会增加未来跌倒的风险或恶化认知能力。
研究发现，25%的参与者在癌症在研究过程中，研究人员记录了四分之一的参与者经历了进一步跌倒的证据。
“虽然我们没有发现生活质量发生变化的证据，但在研究过程中摔倒的事实不断发生潜在影响对结果的关注意味着这显然是需要解决的问题，”普茨说。
这项研究在大流行最严重的时候进行，还研究了COVID-19对试验患者的影响。超过60%的参与者在大流行期间接受了调查，许多人表示他们的生活质量在此期间得到了改善——这是普茨和她的团队意想不到的发现。然而，许多参与者也更有可能死亡，患者在评估后通常与之相关的干预措施和资源受到限制或不再提供。
对于普茨和她的团队来说，最重要的发现之一是GAM的使用需要改进，以便能够针对受益最大的患者。来自他们研究的证据表明，有必要招募并对较虚弱的患者进行老年病学评估，并且这些评估应该在治疗计划最终确定之前完成。
普茨和她的同事目前正在进行两项独立的研究，以解决其中一些问题。其中一项侧重于快速老年评估的电子开发，可用于解决这些评估所需的老年小组短缺的问题。
“我的计划的综合健康评估”(CHAMP)将在肿瘤科和非肿瘤科的患者和临床医生中进行测试。另一个试点研究将研究GAM与基于虚拟椅子的锻炼方案的结合，用于评估功能结果并防止在治疗期间功能下降癌症治疗．
