研究人员发现了为什么只有一些人能从花生过敏治疗中长期受益
食物过敏是由免疫系统产生的IgE抗体引起的,它与花生等过敏原结合,引发的反应在极端情况下可能危及生命。
麻省总医院(MGH)、巴黎萨克雷大学和国家环境健康科学研究所(NIEHS)的科学家们的新研究揭示了其中的原因口服免疫疗法该疗法通过逐渐增加过敏原的摄入量来治疗食物过敏,可能会导致一些人持续耐受,但另一些人只能短暂耐受。
该研究结果发表在《科学》杂志上临床研究杂志,可能会帮助调查人员改进过敏所有病人都能受益的治疗方法。
摄入过敏原通过口服免疫疗法来治疗食物过敏,可以增加血液中过敏原特异性IgG中和抗体的水平,这种抗体可以阻断ige介导的过敏反应。只有一小部分人有花生过敏然而,要对口服免疫疗法产生持续的反应。
“我们假设,在花生口服免疫治疗后长期耐受的人群中,过敏原特异性保护性抗体可能具有独特的特性——例如,它们如何识别过敏原——这可能导致他们能够更有效地中和暴露的过敏原,从而导致耐受性,”高级作者Sarita U. Patil医学博士说,她是MGH医学助理和哈佛医学院助理教授。
为了调查,帕蒂尔和她的同事分析了两种花生口服免疫疗法的儿童和成人参与者的血液临床试验他们应用了帕蒂尔之前开发的基于荧光的方法来识别血液中产生对抗花生过敏原抗体的细胞。
研究小组发现,在免疫治疗后,来自持续耐受的患者的中和抗体阻断了花生过敏原的某些区域,因此破坏了IgE抗体的结合能力。来自免疫治疗后仅有短暂耐受性的患者的抗体并没有阻断这些相同的区域。
由Geoffrey Mueller博士领导的NIEHS研究小组能够明确地识别出这些重要的区域。“我们能够使用x射线晶体学来观察一些描述人类抗体如何与之相互作用的复杂结构花生过敏原,”穆勒说。“在研究过敏原这么多年后,这是一个非常令人欣慰的重要新进展。”
帕蒂尔说:“我们的论文首次描述了过敏中的中和抗体,描述了它们的机制,并确定了评估它们在防止过敏IgE抗体与过敏原结合方面的功效的工具。”
“这为治疗和诊断测试的开发提供了一条新的途径。作为一种治疗方法,中和抗体可能能够提供临床保护。从诊断的角度来看,我们可能能够根据患者体内这些抗体的存在与否来预测未来的耐受性发展。”
更多信息:Nicole A. LaHood等人,免疫治疗诱导的中和抗体破坏过敏原结合并维持花生过敏的过敏原耐受,临床研究杂志(2023)。DOI: 10.1172 / JCI164501