简单或中度先天性心脏缺陷可能不会影响生育能力
男人和女人天生简单或温和的心脏缺陷选择孩子并不比其他人更有可能体验到不育作为成年人,在丹麦的一项研究表明。
研究人员说,这是第一个研究检查不孕的风险与先天性男性和女性心脏缺陷并提供条件保障患者关心的是如何可能影响生育能力如果他们决定开始一个家庭。结果被发表在本周美国心脏协会杂志》上。
随着治疗的进步,更多的孩子心缺陷是活到成年,博士说,这项研究的第一作者,路易丝Udholm哥本哈根大学医院。但却很少有人对男性和女性的生育出生时心脏缺陷。
“发表的文献主要是真正有限,尽管只限于特定的女性patients-express担忧他们的生育能力,”她说。“能够创建一个家庭是大多数人的优先。所以,我们想要评估这些患者是否比别人更肥沃的为了帮助他们怀孕计划。”
研究人员分析了近140万的记录在1977年和2000年之间出生的人,几乎每个人都出生在丹麦。8679人与生俱来的结构性缺陷在他们的心脏或大血管,51%有一个简单的缺陷,34%有一个温和的缺陷,其余复杂或未指明的缺陷。
男性心脏缺陷,3.2%被诊断出患有不孕症,而3.6%的男性没有缺陷。在女性中,4.7%有心脏缺陷被诊断出患有不孕症,而只有5.6%的女性没有缺陷。
当研究人员分别分析不育风险基于心脏缺陷的严重性,他们无法确定生育率对于不同的复杂的缺陷一般人群。这是因为复杂缺陷登记的人数与不孕医疗记录太小了。复杂的缺陷可能会影响一些地区的心脏和血液循环。
但不论缺陷的严重性,患有先天性心脏病成为父母有相同数量的孩子出生的人与健康hearts-about平均两个孩子。
研究人员还发现,先天性心脏缺陷幸存者比其他人更有可能是没有孩子的。这是真的,甚至在简单的心脏缺陷的人。这些研究结果表明,即使没有症状或物理相关的限制条件,相关的诊断可能会带来一些心理后果决定生育,Udholm说。
“这些结果表明,应更加关注青少年教育计划与心脏缺陷,或者父母特别是,为了确保这些年轻患者生活像同龄人尽可能多的关于关系和性这些方面的生活更加敏感。”
Yonatan博士布伯熟悉这样的问题。“我们的许多患者进入诊所说事实上,他们知道自己不能怀孕,当它绝对不是这样的,”布伯说,成人先天性心脏病的服务项目副主任在西雅图华盛顿大学医疗中心。
成长的过程中,许多女性心脏缺陷已经被医生告知怀孕可能是危险的,他说。但从高危产科医生用适当的医疗护理,是怀孕的风险低于过去对许多妇女和她们的孩子,根据他们的心脏缺陷的类型和复杂性。
女人和男人也害怕自己的孩子通过缺陷,从低至2%的风险如果缺陷的原因是未知的高达50%,如果相关的原因是遗传条件。然而,当一方是唯一的家庭成员有心脏缺陷,遗传率很低,估计在3%到5%之间。
布伯,他并没有参与这项研究,研究称为“游戏规则改变者”,因为它是第一个来分析这些问题在一个人口众多,其中包括男性也有生育能力的担忧。布伯预计结果将影响医生顾问他们的先天性心脏缺陷患者生育能力。
作者引用研究的一些局限性。一个是丹麦的免费医疗系统促进儿童早期诊断和治疗先天性心脏病,所以结果只适用于人群提供类似服务的医疗保健。另一个原因是,他们只能够识别不孕患者如果他们在生育诊所就诊。
另一个限制是,人口在丹麦不是种族或民族多元化,布伯说,所以结果可能并不适用于更为多样化的人口。
Udholm说,未来的研究应深入了解人们的生育与复杂的心脏缺陷,不能确定在本研究中。
“这是在过去十年左右的时间里,女性怀孕可以从事更复杂的缺陷,因此我们的改进的治疗和管理的这些女性,”她说。"我们预期的数量女性怀孕与复杂疾病着手进一步增加在未来几年。所以,我们有一天可能会重复这项研究。”
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