研究提出了一种解决美国阿片类药物流行的方法:告诉医生他们的病人服用过量致死

对于美国致命的吸毒过量流行病，没有简单的解决办法。吸毒过量每年夺去10万人的生命，并抵消了预期寿命的增长。但南加州大学的一组研究人员发现，一种低成本的干预措施可以发挥作用:一封通知提供者他们的患者已死于吸毒过量的信件。

该团队2018年的一项研究发现，通知临床医生通过他们县的验尸官发来的信息信得知一名病人遭遇了致命的过量减少数量阿片样物质他们在接下来的三个月里开出的处方。该团队的新研究今天发表在JAMA网络开放研究显示，这些通知的持续影响可以持续到一年之后。

“临床医生不一定知道他们开了阿片类药物的患者已经遭受了致命的过量，”主要作者Jason Doctor说，他是南加州大学Sol Price公共政策学院卫生政策和管理系主任，也是南加州大学谢弗卫生政策与经济中心行为科学项目的联合主任。“我们知道，关闭这个信息循环会立即减少阿片类药物的处方。我们最新的研究表明，改变处方行为似乎是持久的。”

简单的公共卫生干预却有持久的影响

博士和他的团队主要向809名临床医生发送了信件医生他曾给圣地亚哥县166名服用过量阿片类药物致死的人开过处方。这封信旨在提供信息和尊重的语气，同时提供有关更安全的处方信息。研究人员将这些临床医生的处方模式与没有收到这封信的临床医生进行了比较。

虽然阿片类药物处方逐渐减少，但研究作者发现，在收到这封信的人中，减少的速度更快、更强劲。一年后，收到通知的医生开出的处方比没有收到通知的医生少7%。

博士说:“新的研究表明，这种变化不仅仅是暂时的，然后临床医生又回到了他们以前的处方。”“这种低成本的干预具有持久的影响。”

医生承认，对临床医生开的药物导致死亡人数的关注，被对非法使用阿片类药物导致死亡人数上升的关注所掩盖，特别是在COVID-19大流行期间。

“可悲的事实是，我们从未解决处方阿片类药物导致死亡的第一个问题。事实上，这些都是混合在一起的，因为在全国范围内，大约一半死于非法芬太尼药物过量的人在过去一年中也有阿片类药物处方，”他解释道。

法医在减少未来阿片类药物过量死亡方面处于独特的地位

医生说，最重要的是，验尸官的信件提供了一个独特的机会，可以在过量死亡之后与医生沟通，以挽救合法和非法阿片类药物的生命。

“信是对提供者的一种提醒，阿片类药物流行在他们的社区，影响着他们的病人。人们很容易在阅读新闻标题时就认为自己与问题无关。”“医生有机会与患者交谈，并考虑阿片类药物的替代品。我相信，我们可以通过一位看过他们的医生，帮助大约一半的非法芬太尼感染者。”

博士和其他研究作者目前正在与洛杉矶县合作，从研究中吸取教训，并研究潜在的公共政策干预措施，包括强制县进行此类通知医学检查临床医生。