改良的治疗Fuchs营养不良的技术显示出希望

科罗拉多大学医学院眼科的研究人员表示，一种用于角膜移植的新技术已被证明是安全有效的，同时比传统技术提供了更快、更顺畅的过程。

长期以来，角膜移植一直是角膜问题导致视力障碍患者的一种选择。近年来，部分厚度角膜移植或Descemet's膜内皮角膜移植术(DMEK)，已成为一种新的角膜移植方法有效的治疗用于患有富氏营养不良的患者，这种情况下，排列在角膜内层的内皮细胞会死亡。在DMEK手术中，外科医生只移除和替换受损的角膜内层，这降低了移植排斥的风险，并提供了良好视力的可能性。

“这是一个很棒的手术，因为与旧的移植技术相比，它有很好的视觉效果，并且移植问题的风险要低得多，”卡伦·克里斯托弗医学博士说，她是哥伦比亚大学医学院眼科助理教授，也是最近发表在杂志上的这项研究的主要作者角膜。“它可以真正恢复患有富氏营养不良症状的患者的视力相关的生活质量，我们的研究表明，我们现在可以比以往任何时候都更成功地做到这一点。”

克里斯托弗指出，准备和运输角膜移植组织可能是一项挑战，角膜移植组织像保鲜膜一样薄，内皮细胞可能会在这个过程中死亡。自2006年问世以来，该手术已经得到了改进，有了专门用于组织移除和运输的新工具。

Christopher带领CU研究小组比较了不同的方法来准备DMEK移植的角膜组织——一种使用相对较新的工具DMEK EndoGlide，另一种使用琼斯管玻璃管在泪液引流手术中使用过。这项研究是在落基山狮子眼科银行进行的，该银行与科罗拉多州和怀俄明州的大约120家医院合作，回收捐赠的资金眼组织用于移植，研究和训练。眼库准备并收集了研究中使用的30个DMEK移植的数据。

眼球银行的执行董事John Lohmeier说:“大多数人没有意识到，除了为研究和移植提供眼球捐赠外，眼球银行还在术前为外科医生准备特定移植手术所需的移植物，如DMEK。”“研究结果证实，我们的准备工作是先进和有效的。”

EndoGlide技术将组织保存在一个小胶囊中，随后在手术中使用镊子将组织拉入眼睛;它的效果与改良的琼斯管技术相当，后者已用于DMEK手术多年。

Christopher说，这是第一次将Jones管与EndoGlide技术进行直接比较，她说EndoGlide技术在移植过程中为外科医生提供了更多的控制，导致更快、更规范的组织植入，而且可能有更好的长期结果。

她称赞位于苏·安舒茨-罗杰斯眼科中心的落基山狮子眼库团队在这项研究中发挥的作用。

“我们与落基山狮子眼库有很好的合作关系，”克里斯托弗说。“他们不仅为我们提供了优质的角膜组织，并为DMEK移植精心准备，他们还走在开发这种新技术的前沿。没有他们，我们的手术就不可能成功。”

2021年，眼库为2450名捐赠者的组织捐赠提供了便利，其中316个角膜被用于DMEK手术。在其40多年的历史中，这个非营利组织已经为超过5.8万个眼睛组织的恢复提供了帮助移植15000个眼组织用于研究、培训和教育。