世界上第一个帮助预防癌症治疗期间儿童心脏并发症的指南
世界上第一个帮助预防和治疗接受癌症治疗的儿童心脏并发症的国际临床指南已经创建。
该指南发表于JACC:进步,涵盖接受治疗的儿科患者的心血管疾病评估、筛查和随访癌症治疗采用新的分子疗法、免疫疗法、化疗和放疗。
由默多克儿童研究所的研究人员领导的专家共识,定义了应该接受心脏检查的高危癌症患者群体,标准化了治疗期间的筛查和监测方法,并提供了保护脆弱的年轻心脏的建议。
默多克儿童医院的副教授瑞秋·科尼尔斯说,虽然国际上有关于在治疗过程中监测不良心脏副作用的指导方针成人患者中,没有一个是针对儿童的。
科尼尔斯副教授说,新的抗癌药物的成功增加了在治疗早期发生心脏副作用的机会,有时在几天内,这需要更密切的心脏健康监测和早期监测。
“治疗儿童癌症的最新进展使存活率超过80%。然而,改善幸存者的严重健康状况仍然是一个重要和必要的重点,预防是关键,”她说。
“心脏并发症是儿童癌症幸存者死亡的主要原因,仅次于癌症复发。包括精密医学在内的现代治疗方法扩大了可能导致疾病的因素心脏问题。"
儿童癌症幸存者患心力衰竭的可能性是普通人群的15倍,患心脏病的可能性是普通人群的8倍。
科尼尔斯副教授说,该指南将是临床医生显著减少癌症药物对儿童心脏有害影响的不可或缺的工具。
“该指南是心脏肿瘤学领域的重大进步,因为在此之前没有明确的监测或随访方法儿科患者在治疗期间,尽管新疗法有早期心脏并发症如高血压、心跳异常和心脏衰竭她说。
澳大利亚和新西兰专家组由儿科和成人心脏病专家和儿科肿瘤学家组成,他们在11个心脏肿瘤护理领域采用德尔菲共识方法。澳大利亚新西兰儿童肿瘤小组认可了这项研究,并为任何治疗儿科肿瘤患者或开设心脏肿瘤诊所的高等院校提供了有用的指南。
更多信息:Claudia Toro等人,儿科肿瘤患者心脏肿瘤学建议,JACC:进步(2022)。DOI: 10.1016 / j.jacadv.2022.100155