新的研究证实了镰状细胞病和死亡率增加的风险之间的联系在怀孕的人

约翰·霍普金斯医学研究人员进一步说明母性的风险更高的联系与遗传性血液疾病发病率和死亡率在镰状细胞病(SCD)相比没有它。他们的分析,使用一个大国家行政数据库记录怀孕SCD患者,发现产妇死亡率是全国平均水平的26倍。这个图并没有改善,自从上次人口评估。

研究结果,发表在2月2日《美国医学会杂志》网络开放,强调需要增加疾病特殊干预怀孕SCD患者,以及健康差异长期影响人们的障碍。在美国,黑人社区的条件是最普遍,据美国疾病控制和预防中心。从2000年到2003年,孕产妇死亡率率的人镰状细胞病是每10000人7.2人死亡。在这项研究观察收集的数据15年后,怀孕SCD患者死亡率是每10000人13.3人死亡。

“患有镰状细胞病已经缺乏深刻的需要研究和临床护理。孕妇患有镰状细胞病是在一个更大的劣势,”丽迪雅啄木鸟说,医学博士医学专业助理教授在约翰霍普金斯大学医学院的血液学。

在新的研究中,研究人员应用美国疾病控制和预防中心严重产妇发病率(多发性骨髓瘤)指数全国住院病人样本代表性的住院在美国。分析了2012年至2018年收集的信息,其中包括5401899年交付。这个数字由3901交付在怀孕SCD患者和742164黑人中交付。百分之八十四的镰状细胞病了是谁黑怀孕的人。

孕产妇mortality-defined怀孕期间死亡,在交付,或那些SCD最高生产后不久,在每10000人13.3,1.2相比,每10000人中怀孕的黑人没有SCD和0.5每10000黑色,non-SCD患者在研究期间。

“怀孕可以带来负面影响的任何预先存在的条件,和镰状细胞病也不例外,“Ahizechukwu弥补说,主任。博士,每小时妇产科副教授约翰霍普金斯大学医学院的。“镰状细胞患者需要更多的干预措施,包括增加输血和更频繁的超声波检查,以评估胎儿的状况。”

研究人员指出,尽管改善SCD患者的护理,提高高危妊娠的护理,孕产妇死亡率和患病率的SCD没有改善。这些发现表明,进步SCD高危产科护理不够达到怀孕的SCD患者,研究人员说。

在美国,90%的SCD患者是黑色的,所以怀孕SCD患者中经常暴露于系统性和人际关系的危害种族主义。这些因素导致孕产妇发病率和死亡率很高怀孕的美国黑人,和研究人员表明,这也会影响人们和化合物。

“我们的工作表明患有镰状细胞病面临风险超过其他怀孕的黑人种族的人。的风险之一是特定于镰状细胞病是一种高度病态的既存状况,缺乏治疗方案,在一定程度上由于不足的研究集中在怀孕患有镰状细胞病,和缺乏高质量的专业护理在这个国家的许多地区,”梅西说早,四年级的约翰霍普金斯大学医学院的医学生,这项研究的主要作者。

的化合物是一种遗传性血液疾病,估计影响70000 - 100000美国人。遗传改变的根源疾病影响红细胞含有血红蛋白,蛋白质负责运输和传输氧气到身体,成为“镰状”外观。这种疾病不仅会导致贫血、中风、器官损伤和寿命缩短,而且重复畸形时和频繁的严重疼痛红细胞困在小血管。

尽管SCD是一种消耗性疾病,治疗的进步导致了几乎所有影响人们达到生育年龄在美国。因此,有越来越多的人在怀孕影响分割的影响和可能的治疗方法的研究是必要的。母亲谈到与血栓的风险加剧、慢性疼痛、贫血和先兆子痫(孕期高血压)。研究人员证实,婴儿SCD患者往往低于平均水平,早期和损坏胎盘。数据从这个研究还证实,SCD与胎儿死亡的风险增加相关。

研究人员说,他们下一步准备研究数据在个体诊所级别分析结果对病人当优质OB保健可以不同。他们希望加速风险研究和治疗期间怀孕,以及继续倡导资金确保所有美国人得到高质量的护理。

同伴论文本研究比较结果在怀孕患有镰状细胞病和营养性贫血也发表在2月2日《美国医学会杂志》网络开放。

其他贡献的科学家们研究艾莉森Gemmill和苏菲Lanzkron的约翰霍普金斯大学医学院和彭博公共卫生学院的。