骨髓移植可能停止在成人大脑血管疾病和镰状细胞病

骨髓移植血管疾病预防或改善成年人的大脑镰状细胞疾病,据初步研究在美国中风协会的2023年国际中风会议。在达拉斯举行的会议上,亲自和几乎2月8 - 10日,2023年,是一家世界总理会议研究者和临床医生致力于中风和大脑健康的科学。

“镰状细胞病是一组遗传性疾病引起的血红蛋白的突变,是中风的主要危险因素在儿童和成人。它会导致异常的形状(镰状)红细胞相互作用的内衬血管和可以导致血管阻塞,”约翰·k·林奇说,交货单,每、该研究的第一作者和助理研究医生在中风分支国家神经疾病和中风研究所(研究所),在马里兰州贝塞斯达国立卫生研究院的一个部门,马里兰州。

“两个主要的大脑血液船镰状细胞病的并发症vasculopathy-where一些船只可能变大动脉瘤,或一些血管狭窄和阻塞;沉默的脑损伤可能发生在大脑的血管病变,”林奇说。

大脑不正常血管收缩或膨胀可能导致中风、死亡和残疾的主要原因在儿童和成人镰状细胞。骨髓中发现大多数骨头和包含的中心干细胞这可能转变成红细胞,白细胞或血小板。之前的研究在儿童骨髓移植已被证明是有益的。在这项研究中,研究人员的影响进行了探讨骨髓移植血管的发展和发展成人镰状细胞中的违规行为。

“我们感到惊讶,骨髓移植了一些大脑血管的变化。我们认为骨髓移植将停止恶化的变化,但是,我们不认为它会反向变化,”林奇说。“我们研究的重点是确定接受干细胞移植可能导致积极的变化在大脑中的血管中那些有镰状细胞病。”

研究人员调查了美国国立卫生研究院的研究人口的成年人接受骨髓移植的镰状细胞病在2004年到2019年之间。患者接受前和术后MRI / MRA成像,是由两个独立的成像专家和得分8动脉狭窄血管的大脑和动脉瘤的存在。研究人员然后比较骨髓移植血管之前和之后的变化在87人(男性58%,平均年龄32年),3年以上的随访期内。

研究发现:

• 28%的人在大脑中血管的证据问题——17%缩小血管和13%膨胀船只当时在场的骨髓移植。
• 血管异常骨髓移植前后比较,研究人员指出没有参与者没有移植后血管异常发达收缩或膨胀。
• 回顾大脑成像扫描表明,缩小后改善骨髓移植在62%的患者血管异常。

“我们的研究是独一无二的,我们检查了患有镰状细胞病了很长一段时间,我们可以比较血管和脑组织的差异随着时间的推移,”林奇说。

“我们怀疑,减少数量的镰状细胞和细胞的携氧能力的提高导致中风后的数量的减少骨髓移植,”林奇说。

研究的局限,它不包括对照组的患者没有接受骨髓移植。此外,一些病人随访在短时间内有些更长时间的随访。“我们需要一个更加统一的所有研究对象随访时间帮助我们理解如果需要时间停止或获得更好的血管病变,或迅速如果发生这种情况,”林奇说。

“我们的希望骨髓移植可能是更多的人镰状细胞疾病和其他微创和潜在拯救生命的治疗可能是发达的人镰状细胞病。"

合作者是内森•莱特福特交货单;Pranusha耳廓,交货单;内森打捞母锥,医学博士;马修·谢医学博士;吉娜Norato,医学博士;和约翰·f·蒂斯达尔,医学博士